国外试管不用黄体酮保胎药的三大原因，主要是优胜劣汰的原则

国外试管不用黄体酮保胎药主要是因为国外遵循胚胎自然优胜劣汰的原则，他们认为只有优质的胚胎才可以留下来，如果怀孕出现先兆流产就是胚胎质量差的表现，就应该让其流掉。此外就是盲目保胎可能保住的是染色体异常、病态畸形、宫外孕等胎儿。

我们都知道黄体酮是孕期常见的一种保胎药物，它能够通过补充激素的方式，维持胎儿正常发育，但是国外试管不用保胎药，其实主要原因有三代，具体如下:

1、优胜劣汰原则： 在国外，试管婴儿治疗过程中，胚胎筛选是一个非常重要的环节。通过胚胎检测技术，如遗传学诊断(PGD)或者着床前遗传学筛查(PGS)，可以检测胚胎是否带有某种遗传疾病或异常染色体结构。同时，也可以评估胚胎的遗传健康状况，帮助医生选取最具潜力的胚胎进行移植，提高移植成功率。

2、染色体异常

女性做试管婴儿的时候，如果出现流产症状，大多数情况都是由于染色体异常引起的，通常与遗传、化学、物理因素有关，如果经检查确诊，医生都不建议保胎，否则可能会导致女性分娩后，胎儿出现智力低下、生长迟缓、患遗传病等。

3、病态畸形

在出现流产症状时，如果经医生检查是由于胚胎病态畸形引起的，也不能盲目保胎，会表现为胚胎发育不良，就算保胎之后，在孕晚期也依然容易流产，胎儿的存活率低。

以上就是国外都早已禁止用黄体酮保胎的原因，当然，对于每个患者的具体情况和医生的判断也会有所不同，建议在接受试管婴婴治疗前与您的医生充分沟通，了解治疗方案和可能的风险。

黄体酮保胎最多能服用多少天，需要根据具体情况而定，一般黄体酮何时停药和服用天数没有关系，和服用孕周、用药原因和症状何时缓解有关系，如果是因为有先兆流产症状比如腹痛出血进行保胎治疗，一般建议服用到症状消失后的3-5天，如果是因为补充孕吐吃的黄体酮一般吃到孕10-12周左右，如果是因为宫颈机能不全预防性服用黄体酮，一般可以用到孕28周左右。

若女性在怀孕之前存在黄体功能不全，怀孕后可以补充黄体酮去支持妊娠。通过辅助生育技术怀孕的女性，体内的孕激素也会不足，也可以在医生指导下补充黄体酮，有利于胎儿的生长发育。但是女性需要注意，使用人工合成的黄体酮保胎，可能会增加部分男性胎儿偏女性化等风险。