冷知识:胚胎评分高不一定就是优质胚胎!

科普知识 · 2024-07-15 01:58:01 · 2人浏览

  为什么移植了I级卵裂期胚胎、4AA囊胚,依然移植失败?实际上,这是很多患者朋友知识盲区,认为:胚胎评分高的胚胎,就一定是优质胚胎。

  优质胚胎到底具备什么特征,这里要从胚胎评分说起。

  什么是胚胎评分

  胚胎是影响种植成功与否的一个重要因素。大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,无法着床发育。

  为了筛选出发育潜能优质的胚胎,提高着床率、妊娠率,临床上会通过相关措施去分辨胚胎的好坏。

  胚胎形态学评分

  临床上普遍采用形态学指标来评价、挑选胚胎(长相是否漂亮、生长速度是否正常)。多次移植高评分卵裂期胚胎仍未能妊娠者,可以通过囊胚培养来进一步筛选胚胎;

  Time-lapse技术

  一种动态观测显微系统,可以在胚胎发育的过程中持续24小时观察,反映胚胎的动态发育过程。一定程度上避免了环境突然发生变化对胚胎发育的影响。

  胚胎形态学评分是我们目前使用广泛的胚胎质量评价标准,方便实用,但它无法全面真实的反应胚胎发育潜能和种植能力。

  优质胚胎还要看内在

  除了对胚胎“外形”上的评估,近年越来越多的研究发现,对于胚胎发育潜能的研究,应对胚胎的内在——染色体分析开始。

  染色体是影响胚胎发育潜能的重要因素,染色体的数量及结构正常的胚胎会有更高的着床率和更低的流产率。

  也就是说形态正常的胚胎,并不代表它的染色体一定正常。

  胚胎染色体异常是胚胎主要的异常因素之一,主要包括染色体结构和数目异常。并且孕妇年龄越大,胚胎染色体异常的风险就越高。

  因此,染色体正常的胚胎才具有更好的种植潜能和临床结局。

  如何挑选内外兼优的胚胎

  那么怎样才能挑选出真正优质的胚胎、提高种植成功率呢?

  除了对胚胎形态学上的评估,患者也可以在医生的建议下,对胚胎染色体进行相关检测。一种不用活检胚胎,评估胚胎染色体方法来了——NICS®无创胚胎植入潜能筛查(该技术也是我中心未来的发展方向)。

  什么是NICS®无创胚胎植入潜能筛查

  NICS®无创胚胎植入潜能筛查技术,收集胚胎的培养液进行染色体检测,并采用人工智能AI技术进行评分(评分A>B>C)。

  不需要胚胎活检,就可以进行无创胚胎优选,为临床胚胎优先移植顺序提供科学依据,帮助患者提高试管婴儿成功率,降低流产率。这种操作方法,因为检测的是培养囊胚的液体,对囊胚无损伤,因此不会对囊胚发育造成影响。

  适宜人群

  高龄

  染色体异常

  反复自然流产或胚胎停育

  反复移植失败

  所以,胚胎的选择不一定仅凭形态学检测,还要注重染色体的健康。

  遇到反复种植失败问题的夫妇也不要过于担心,医生们会通过一些检查排除可能的影响因素,选择合适的方案再一次的尝试,以增加成功妊娠的概率。

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