总胆汁酸20多通常意味着胆汁淤积或者肝功能异常。胆汁是由肝脏产生的，有助于消化脂肪的胆汁酸是其中的一部分。当胆汁无法正常排出时，总胆汁酸水平就会升高。这可能是因为胆囊问题、胆道阻塞、肝炎或其他肝脏疾病引起的。要确定具体原因，可能需要进行进一步检查。
可能的原因
1.胆囊问题：胆囊结石或炎症会影响胆汁的排出，导致总胆汁酸水平升高。
2.肝炎：肝炎病毒感染或其他肝脏疾病会影响肝脏功能，进而影响胆汁的生成和排出。
3.胆道阻塞：胆道结石或其他原因导致的胆道阻塞会阻碍胆汁排出，引起总胆汁酸水平升高。
检查与治疗
| 检查项目 | 说明 |
| 血液检查 | 检测肝功能、胆固醇和胆汁酸水平。 |
| 超声波检查 | 检查胆囊和胆道是否有结石或其他异常。 |
| 肝功能试验 | 评估肝脏功能是否正常。 |
治疗取决于具体原因。可能包括药物治疗、手术或其他介入措施。同时调整饮食习惯和生活方式也很重要。