在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上体外受精是一种特殊的技术是把卵子和精子都拿到体外来让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的腹部里在腹部里孕育成为孩子。黔东南州中医医院试管婴儿具体流程是怎样的?
第一步:试管前期检查
男方精液常规(异常的至少2次)及形态、支原体、衣原体、淋球菌;血型、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、不育全套、性激素等;必要时染色体核型分析、生精因子检查。女方白带常规、阴道分泌物支原体、衣原体、淋球菌、血型、血常规、凝血功能、尿常规;性激素、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、不孕全套、优生全套、肝肾功能、空腹血糖、输卵管检查、B超、心电图等必要时染色体核型分析。
第二步:控制性超排卵
一般是先用促性腺激素释放激素使体内卵泡刺激素和黄体生成素降调,再使用尿促性激素或卵泡刺激素排卵药物以及刺激卵巢中的卵泡长大,根据患者的卵巢对药物的反应调整药物使用剂量,患者的年龄、个人状态及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数量也不同。
第三步:监测卵泡
为了了解卵巢刺激效果和决定促排卵时间,须要利用阴道B超监测卵泡的大小,并配合做血激素检查,调整用药量。当2-3个以上的卵泡直径大于18mm且14mm以上的卵泡数与E2值相当就可以注射人绒毛促性腺激(hCG)也就是破卵针。在注射hCG后36左右小时促排卵。
第四步:促排卵
试管婴儿促排卵方式一般是在全麻的方式下进行的,经阴道B超引导将促排卵针穿过阴道穹窿直达卵巢吸促排卵泡液,立即在显微镜下找到卵子并将卵子移到含培养液的培养皿中置37℃的培养箱中培养。
第五步:取精
精子和卵子是同一天取出的。取精前需要洗干净双手用手淫的方式取出精液。医院给的小杯是无菌的取精时不要触摸杯缘、杯壁内和杯盖内面。取出的精液一般采用密度梯度离心法或上游法优选。
第六步:体外受精
促排卵后将挑选出来的优质精子和卵子进行结合,然后进行培养发育到第三天或是第五天的时候抽取1-2个细胞进行检查且发育较好的和健康胚胎会被移植到自己体内。
第七步:胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育8-16细胞期胚胎。医生会根据您的年龄和胚胎质量、您的子宫情况进行建议胚胎的移植,多余的胚胎则可以进行保存。