顺产后骨盆痛不能翻身?顺产后不能平躺睡觉?耻骨联合分离错移,比较有效的方法是推拿,能达到立竿见影的效果,再配合适当的卧床休息,病情很快就能恢复。手法包括按揉放松耻骨联合部、腰骶组织,刺激八髎、环跳等相关穴位。关键还有各种复位手法。
顺产后骨盆痛不能翻身
女性骨盆是胎儿经阴道娩出的必经之路,由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。骨盆的骨与骨之间,由骨盆前面的耻骨联合和后面的骶髂关节、骶尾关节以及两对骶结节韧带、骶棘韧带连接。由骨、关节、韧带紧密围成的骨盆成为一个整体发挥着作用,非妊娠状态下,骨盆关节没有变化,不会出现疼痛。
孕产期内分泌变化是导致骨盆痛的主要原因
妊娠期间,大概在10周左右体内开始分泌黄体素,使骶髂关节和耻骨联合的软骨和韧带变得松弛柔软,骶髂关节和耻骨联合变宽,活动性增加。到孕后期,耻骨联合平均增宽0.3-10px,骶尾关节后移可达50px,为自然分娩做好准备。在分娩时,耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离,使骨盆短暂性扩大,有利于胎儿的娩出。
产程过长,胎儿过大,产时用力不当或姿势不正,以及腰骶部受寒等多种因素,可造成产时或产后骨盆收缩力失衡,有可能使骶髂关节软骨面发生错位,继而导致耻骨联合面不能恢复到正常位置,经过一段时间未能自行回复,症状加剧者,就形成了产后耻骨联合分离症。
还有一部分引起疼痛的原因,可能是骨盆某个关节有异常病变,也可能是产后在韧带未恢复时,由于外力作用如下蹲或睡醒起坐过勐、过早做剧烈运动、负重远行等造成的;而剖宫产后骨盆痛也不能排除手术对盆腔组织神经的损伤,及术后存在着粘连和感染的情况。
产后骨盆痛的部位和具体表现
耻骨联合部疼痛:耻骨联合分离轻度分离者,行动无力,上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作,都可引起局部疼痛加剧。
错移严重者,局部疼痛剧烈难忍,活动受限,单侧或双侧下肢难以负重,不能行走,翻身困难,可触摸到耻骨联合上下缘不齐甚至分离的间隙。
腰骶部疼痛:骶髂关节松弛、损伤引起的疼痛表现为腰骶部酸痛,并可放射到腹股沟内侧或大腿内侧,也可向臀部、会阴部或腿后放射。
预防和应对措施,孕产期预防:
1、孕期把体重控制在适当范围,过度肥胖将增加骨盆底负担与产后恢复困难,而胎儿过大也会在分娩时加重耻骨分离。
2、妊娠期间,既要适当的锻炼和活动,又不能做过分剧烈的劳动和体育锻炼,如可以做一些伸屈大腿的练习,产后避免过早下床,产前产后都要加强骨盆底肌肉运动,同时尽量避免腰部、臀部大幅度的运动或急剧的动作。
3、平时多吃虾、牡蛎等富含钙的食物。
4、对于患有骨关节疾病者,如关节结核、风湿症、骨软化症的女性应在治愈这些疾病后再考虑妊娠。
产后应对方法:
1、一般在产后2-3月内,骨盆痛会逐渐减轻自然缓解,如果长期不愈则应尽早就医。
2、如卧床休息不能缓解症状,可考虑用产后骨盆恢复带,能使骨盆下方产生适当强度缩紧,支撑骨盆,并保持稳定,可减轻痛苦。
顺产后不能平躺睡觉
1.产后睡姿确实很重要,因为产后睡姿不正确容易导致子宫移位,如总是保持仰卧位的睡姿,容易导致子宫后倒,导致产后腰痛,白带增多,也不利恶露排出。
2.进行剖腹产的产妇,手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
3.产妇在休息期间要避免长期仰卧位,应侧卧、仰卧轮换交替。产后2周可以开始俯卧,每天1~2次,每次15分钟左右。另外可少食多餐,多喝些汤类,有助于下奶。多吃些水果、蔬菜,补充人体需要的维生素,哺乳的产妇还要补充钙质。
4.产后一定要在家里静养,注意睡眠,不要让自己再疲劳,但绝不要整天都躺在床上。一般产后3天就可以下床,做一些轻微的活动。应该坚持在月子里适当身体锻炼,做一些产后体操或瑜珈,可以帮助尽快恢复体型。从产后的第二天起,可以梳头、刷牙、漱口,但尽量不要碰冷水。
顺产后正确的睡姿,顺产后产妇会有会阴处轻度撕裂,有的情况还会在会阴外侧切留下伤口。产后若总是仰卧,容易造成子宫后倒,导致产后腰痛、白带增多,而且恶露也不易排放。顺产后产妇正确的睡姿比较好是侧卧,左右都无所谓,主要避免压迫有伤口的一侧。尽量避免仰卧,本来刚刚生产完毕,骨缝开裂,会造成骨盆较之以前宽大,侧卧会避免骨缝继续开裂,使之容易恢复到以前的水平,但母乳喂养时要小心,侧卧时不要挤压到乳房。
有一些的产妇在顺产后不能平躺睡觉。就是因为她的侧切伤口并没有完全恢复所导致的。那顺产后的产妇应该采取什么样的睡姿才可以呢,顺产后的产妇的睡姿主要以侧卧的方式。而且产妇在睡觉的时候可以做一些拉伸的动作,来帮助侧切伤口更好的恢复。
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