胎膜早破发生的常见原因?胎膜早破何时用抗生素?如果孕妇突然出现阴道大量流水,或持续少量的阴道流液。正常的羊水是清亮的,孕妇常常易将之与尿液混淆,但胎膜早破流出的液体是从阴道流出的,所以容易鉴别。如果阴道排出血性或黄绿色的液体则是异常现象。
胎膜早破发生的常见原因
在临产前孕妇发生胎膜破裂,称为胎膜早破,胎膜早破对母儿都是不利的,正常情况下,胎膜应该在规律性的子宫收缩及宫颈口开大后才破裂,若发生在临产前则称为“胎膜早破”。
胎膜早破是产科经常遇到的情况。常见的原因如下:
(1)子宫颈口过于松弛。
(2)羊膜腔内压力不均匀或过高,比如胎位不正(如臀位)或羊水过多。
(3)激烈的活动或性交刺激。
(4)胎膜发育不良或感染,特别是一些性传播性疾病的感染,如支原体、衣原体感染等。
(5)其他:也有找不到原因的情况。
胎膜早破何时用抗生素
虽然说怀孕期间不能滥用药物,但是胎膜早破的孕妇是可以使用抗生素的,因为胎膜早破容易导致胎儿宫内感染,抗生素的使用有助于预防感染。胎膜早破应该在六小时之内使用抗生素。胎膜早破是在临产前胎膜自然破裂。如果发生胎膜早破,一定会在24小时之内出现生产。六小时之内使用抗生素可以减少新生儿的感染和死亡率,也可以使产妇的感染率下降。
足月前胎膜早破应用抗生素,能降低胎儿败血症及颅内出血的发生率;亦能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生,尤其对羊水细菌培养阳性阳性者,效果比较好。
b族链球菌感染用青霉素;支原体或衣原体感染,选择红霉素或罗红霉素。如感染的微生物不明确,可选用fda分类为b类的广谱抗生素,常用酽内酰胺类抗生素。可间断给药,如开始给氨苄西林或头孢菌素类静脉滴注,48小时后改为口服。若破膜后长时间不临产,且无明显临床感染征象,则停用抗生素,进入产程时继续用药。
若是胎儿小于35周,肺部还未成熟,还应使用肾上腺糖皮质激素促胎肺成熟:妊娠35周前的胎膜早破,应给予倍他米松12mg静脉滴注,每日l次共2次;或地塞米松10mg静脉滴注,每日1次,共2次。
若是对于对无继续妊娠禁忌证的胎膜早破患者,可考虑应用宫缩抑止剂预防早产。如无明显宫缩,可口服利托君;有宫缩者,静脉给药,待宫缩消失后,口服维持用药。
胎膜早破是指孕妇分娩前胎膜自然破裂,是一种常见的分娩并发症。胎膜早破可能会引起宫内感染以及其他炎症,对孕妇的身体伤害较大,所以必须要重视这个情况。如果胎膜早破了要做什么,胎膜早破何时用抗生素,掌握更多的知识,保护自身身体和胎儿健康,一起了解一下。
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