每一次试管婴儿的病人在胚胎移植之前都会有一个特别紧张和焦虑的过程。道听途说的话太多,得到的信息往往不够专业,所以才会在决定是否进行囊胚培养的问题上百般纠结。胎儿教师在此为您解惑囊胚培养,相信医生为您制定的胚胎移植策略最适合您。
胚泡培养的选择
有的在等医生讨论胚胎的结果,有的在和医生讨论后出来和其他患者分享结果;还有一些皱眉的情侣,你说我一句话,为了继续培养胚胎,不确定。
有没有选择囊胚培养,选择移植囊胚真的有那么纠结?咱们这些亲手操作囊胚的胚胎师来解惑吧!
什么是囊胚呢?
受精后,卵细胞开始分裂,发育成胚胎,第四天胚胎形态学为融合状桑葚胚。多个胚胎的致密状态是胚胎形成的基础。
桑果胚进一步发育,胚胎内部开始出现含液体的囊胚腔,这一时期的胚胎称为囊胚。胚泡是指第5天和第6天的胚胎。
并非每一个胚胎都能长成囊胚,出类拔萃的囊胚已经淘汰了质量较差的同伴,成为种子选手等待家长的选择。
由于胚泡质量较好,种植于子宫的机率较高,所以我们选择一种胚泡进行移植,使TA能茁壮成长。若医师对囊胚的成功有信心,则会力劝病人夫妇移植单个囊胚,避免双胎引起的母婴多种并发症。
选择单囊胚移植策略有何意义?
1.优势胚胎基因组激活是在8个细胞期之后(第3天卵裂期),从自己体内型转变为胚胎型时,才能真正决定胚胎的发育潜力。胚泡培养允许胚胎自然筛选,胚胎基因组激活后可以选择优质胚胎。简而言之,胚泡培养是胚胎再次优化的过程。
2.使胚胎发育更好地与子宫内膜种植窗同步,更符合生理植入时间。宫缩明显减少,因此可以减少胚胎排出体外的机会,提高妊娠率。
3.实现单个胚泡移植可以显著降低多胎妊娠的母婴风险。
4.单囊胚移植肯定有利于产前诊断。双胎很难进行产前血清筛查和超声波筛查。
是否都要养囊呢?
由于囊胚培养是胚胎再次优化的过程,所以并非所有第三天的胚胎都能形成囊胚。
如果第五天没有胚泡就不能移植,患者和医生都不能接受。有点恐怖吗?在什么情况下建议培养胚泡?
在临床上主要有两种情况,我们建议胚泡培养。主要根据第三天胚胎的分数和数量,以及患者的个人情况综合考虑。
1.如果卵子数量大,第三天胚胎数量大于5~6个,或者单胚胎移植患者胚胎数量大于2~3个。结合临床分析,预计胚泡形成的可能性很大。医生会建议继续培养胚泡,减轻多次移植的负担。
2.如果反复种植失败,建议培养胚泡移植,以减少反复移植的次数。
三、做胚胎植入前遗传诊断或筛选的夫妇,一般都会做囊胚培养,对有发育潜力的胚胎再花钱检测,提高性价比,为病人节省经费,同时也可避免卵裂期活检的种种局限。
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