判断母乳性黄疸的三个依据 母乳性黄疸的分类和表现形式

母乳性黄疸是新生儿喂养过程中常见的问题。新生儿刚出生时红润有光泽，但哺乳一段时间后，红润的皮肤就变黄了，所以大多数妈妈都想“黄掉”。但需要注意的是，母乳性黄疸虽然是常见病，但关系到宝宝的安全，无论是鉴别方法还是解决方法都需要谨慎。

判断母乳性黄疸的三个依据

宝宝的身体颜色一开始是玫瑰色的，有光泽。如果有母乳性黄疸，皮肤颜色会变黄，这也是大多数人公认的判断依据。

临床上通常根据婴儿的症状来确定是否是母乳性黄疸。具体依据如下:

1.如果孩子出生后4-5天皮肤黏膜发黄，其他特征正常，则可判断为母乳性黄疸；

2.新生儿持续或减退的生理性黄疸后加重。停止母乳喂养两天后，胆红素下降程度可达50%时，也可确定为母乳性黄疸；

3.如果恢复母乳喂养，胆红素又会升高，如果其峰值不超过前一值，也可判定为母乳性黄疸。

母乳性黄疸的分类和表现形式

母乳性黄疸不只是一种类型，通常表现为早发和晚发，所以解决母乳性黄疸首先要判断黄疸的类型。

早发和晚发，都是在出场的时候。峰值时间和衰落时间差别很大，具体表现如下:

黄疸类型|早发型|晚发型

喂养类型|母乳|母乳

黄疸时间|出生后3~4天|出生后6~8天

黄疸高峰时间|出生后5~7天|2~3周

黄疸消退时间|6~12周

母乳引起的早期发型:建议足量多次喂母乳，用手掌顺时针按摩胃部，加强肠道蠕动，缓解症状。视情况而定，是否同时需要光疗。

母乳引起的延迟发作:一旦血清胆红素高于15mg/dl，应给予专业喂养指导和治疗，并继续母乳喂养观察，直至血清胆红素值降至正常水平。当数值为15~20mg/dl或大于20mg/dl时，可通过停母乳、改配方奶、光疗等方法进行治疗。

虽然母乳性黄疸对孩子影响不大，但是核黄疸的孩子很少，所以还是要加强管理，比如定期随访医生，监测经皮胆红素等。有些母乳性黄疸的孩子也需要光疗。

还要知道，大多数母乳性黄疸的孩子并不需要停止母乳喂养，即使需要光疗也可以继续母乳喂养。同时我们也要知道，无论是什么原因引起的黄疸，都不需要给孩子服用益生菌和茵栀黄之类的中成药。

黄疸期间，光靠宝宝自己的努力是不够的。妈妈也要适当改变饮食，尽量少吃含有黄色素的食物，如胡萝卜、南瓜、橙子等。