同房后白带增多有血丝是不是着床出血

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同房后白带带血丝，诊断同房后出血，要查找原因给予处理。多半与宫颈病变相关，要检查宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。

同房后白带增多变浓稠，而且带有血丝不一定是着床出血，可能是排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛，一般无需治疗。这种情况是排卵后雌激素水平会有所下降，子宫内膜维持不住，加上同房的刺激就会有少许脱落，导致出血的正常现象。

白带有血丝的原因主要分两种情况：生理性和病理性。一般来说，排卵期出血属于生理性，如果症状较轻，可无需治疗。排卵期出血是指卵泡排卵后，引起体内激素水平的波动，导致子宫内膜脱落而引起的出血，可持续2-3天，一般出血量比较少，常伴有轻微的小腹痛。

病理性白带有血丝可能是宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤、子宫颈癌等妇科疾病引起的。另外，老年性阴道炎或宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。如月经后白带有血丝，特别是性交后白带混有血丝，应警惕生殖器恶性肿瘤的可能性。建议到医院检查明确后针对治疗。

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