为什么试管婴儿前检查AMH很重要

首要，什么是AMH？

抗苗勒氏管激素（AMH）是转化生长因子β（TGF-β）超家族的成员，是由睾丸未成熟的Sertoli细胞和卵巢前卵泡和窦卵泡的颗粒细胞排泄的糖蛋白。卵巢中小窦卵泡的数量越多，AMH的浓度就越高；反之，跟着年纪和各种因素的影响，卵泡逐步耗尽，AMH的浓度就会下降，并在挨近绝经时趋于零，这能够作为猜测卵巢储藏的标志物。

AMH能够按捺原始卵泡的征集和窦性卵泡的发育，避免卵泡过早耗竭，然后保存卵巢的储藏功用。因而，AMH检测能够在临床上用于点评妇女的卵巢才能，判别其是否有卵巢储藏功用差或卵巢早衰。

II. AMH的正常值

正常规模在2.0和6.8纳克/毫升之间。AMH值越高，对受孕越有利，而越低，卵巢功用越差；AMH只代表卵子的数量，不代表质量；AMH值也因年纪而异，年纪大的机体AMH值相对较低。由于AMH值用于指示妇女的卵巢功用，当AMH值低时，标明卵巢功用差，乃至有或许呈现卵巢早衰。在绝经妇女中，AMH值将低于2.0ng/ml。在育龄妇女中，假如AMH值低于正常规模，意味着卵巢储藏功用差，受孕的时机一般较低。一旦AMH值高于6.8ng/ml，阐明该女人患有多囊卵巢综合征，发生颗粒细胞瘤的或许性较大，主张及时到医院进行B超查看。

那么，不同年纪段AMH的正常值是多少？

三．AMH的临床意义

在点评卵巢储藏功用方面，抗缪勒氏管激素（AMH）查看能够免费传统激素查看的缺乏，快速有效地了解卵巢储藏才能的水平。

女人的生育才能与她的卵巢储藏功用和体内的各种生殖激素密切相关。卵巢储藏才能缺乏会导致提早变老、月经周期延伸、心血管问题添加，乃至绝经、更年期和不孕。

正确点评卵巢储藏功用是避免女人变老和防备不孕的要害。AMH检测有以下临床使用。

1.卵巢储藏功用点评。

血清AMH浓度水平在出世时很低，青春期后到达顶峰，并在整个生育期坚持高水平，之后跟着年纪和各种因素的改变而下降，直到绝经后无法检测。AMH指数越高，卵子的存量越高，生育才能越强，而AMH越低，标明卵巢正在老化，标明生育才能下降。AMH检测能够更早、更精确地显现与年纪有关的卵巢储藏功用的下降。

2. 多囊卵巢综合征（PCOS）。

PCOS是人群中最遍及的生殖内排泄疾病，但现在的确诊办法是不精确的。传统的超声核算窦性卵泡很困难，并且受主观因素的影响。临床研讨发现，PCOS患者的血清AMH水平比正常值高2至3倍，血清AMH可用于确诊PCOS并点评其效果，敏感性为67%，特异性为92%。因而，AMH浓度能精确反映卵巢窦卵泡的数量，血清AMH水平可作为PCOS的确诊规范之一，而不是超声下的小窦卵泡数。

3.卵巢早衰（POF）。

POF患者的血清AMH水平显着低于同龄的正常妇女，与绝经妇女的AMH水平适当。它不只由小窦卵泡发生，也由彩超检测不到的小卵泡排泄，且无周期依赖性，不参加下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调理，所以AMH有望成为前期猜测POF发病的杰出临床目标。

4. 辅佐生殖技能。

AMH水平能够猜测卵巢反响性，辨认有卵巢过度影响综合征危险的妇女，并可依据AMH值来确认促排卵药物的剂量。研讨发现，承受IVF/ICSI的患者血清和卵泡液中AMH水平较高，与受精率有关，AMH或许是受精率的猜测目标。此外，AMH对OHSS的猜测优于年纪和BMI，OHSS患者的根底AMH比正常人高6倍，这标明AMH或许更早猜测OHSS。