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免疫治疗适合哪些人群?

2024-07-28 04:22:31试管百科
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免疫治疗适合哪些人群?免疫治疗适合肿瘤癌症人群。

以下为免疫治疗需要的条件,当然,这些条件仅供参考,具体患者能不能采用pd-1免疫治疗,还需要经过专业医生对患者身体的具体情况及病情进行综合判断。

免疫治疗适合哪些人群?

pd-1免疫治疗是近几年来新兴的一种延缓癌的治疗手段这种疗法通过解除PD-1和PDL-1结合,所介导的免疫功能的抑止,来增加人体内T细胞的抗肿瘤活性,从而起到对癌细胞的杀伤和抑止作用。以下是患者使用pd-1免疫治疗的条件,具体如下:

  1. 1. 驱动基因阴性:在临床上,如果癌症患者的驱动基因为阳性,如合并EGFR基因、ALK融合基因、ROS1基因等,需要选择靠前靶向治疗,其效果更好,如果驱动基因为阴性,可以选择免疫治疗或免疫联合治疗等;
  2. 2. 能够联合治疗:部分免疫治疗需要与其他治疗方式相联合,如免疫治疗与化疗结合,这种情况下对免疫的指标并没有硬性要求。部分免疫治疗药物需要与抗血管的药物联合使用,尤其是肝脏肿瘤里常见的小分子TKL抗血管的药物;
  3. 3. PDL-1高表达:如果患者PDL-1指标≥50%属于高表达,则适合单药的免疫治疗,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗等,有效率相对较高,能够使患者的生存期进一步延长;
  4. 4. 无免疫疾病:如果患者自身患有免疫性疾病,尚未控制,如克罗恩病,溃疡性结肠炎或狼疮等,是不能进行pd-1免疫治疗的,因为PD1/PD-L1单抗需要动员体内的免疫系统,如存在上述免疫疾病可能会引发一些不可耐受的副作用。
pd-1免疫治疗适合的人群有恶性黑色素瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌、卵巢癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌等患者。但由于每个患者的病症不同,严重程度也不相同,因此,一些病情严重,基本卧床不起,患有自身免疫性疾病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎或狼疮等)尚未控制的人群,是不适合pd-1免疫治疗的。所以患者是否适合pd-1免疫治疗,还需要医生根据患者身体的实际情况去做决定。

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