有月经不一定有排卵 四种原因可致女性无排卵

排卵是人体的一个精密调节过程，是多种激素综合调节的，不是卵巢的简单操作。任何一种激素异常都会影响排卵，激素是由器官(下丘脑、垂体、卵巢)分泌的。任何一个器官出现异常，都可能导致激素分泌异常，从而影响排卵。

有月经不一定有排卵

月经与排卵密切相关。简单来说，排卵决定月经。没有排卵就没有月经；更准确的说，没有排卵就没有排卵月经。所以判断月经是否正常，首先要判断是否有排卵，有排卵的月经是正常的。

正常情况下，月经周期由下丘脑& mdash脑垂体& mdash卵巢之间的相互作用是受调节的，它还受到甲状腺素等激素的影响。所以女性通常在排卵前分泌雌激素，排卵后分泌孕激素和雌激素。

正常排卵月经

女性的子宫内膜被证实在这两种激素的作用下，有增殖期和分泌期的变化。一旦激素水平下降，子宫内膜失去激素支持，就会坏死脱落，出现月经来潮。这是正常的排卵月经。

无排卵月经

无排卵月经，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕激素，所以子宫内膜只在增殖期发生变化。雌激素下降到一定程度，子宫内膜脱落，女性也会有月经。

无排卵性月经，常见的是阴道不规则出血，也就是说出血的间隔、持续天数和血量都是不规则的。有时月经间隔几个月(月经稀发)；有时隔几天就出血(月经不调)；有时间隔不到21天(月经频繁)。

四种原因可致女性无排卵

卵巢功能障碍

卵巢功能障碍导致排卵障碍的常见疾病是卵巢早衰。医学上把40岁前绝经的患者称为卵巢早衰。患者前期月经正常，甚至有生育史，但之后月经稀少，直至完全闭经。卵巢功能障碍导致无排卵的原因尚不清楚。在这类患者中，卵泡要么耗尽，要么虽然有原始卵泡，但对促性腺激素没有反应。

下丘脑功能障碍

下丘脑功能障碍导致无排卵是因为下丘脑的输入信号异常，导致促性腺激素释放激素减少。包括神经过敏、厌食、单纯性减肥闭经和运动过度引起的闭经。精神压力和对孩子的渴望也会引起内分泌失调；严重的消耗性疾病或营养不良也会导致无排卵和闭经。

垂体问题

常见疾病包括高催乳素血症、垂体催乳素瘤和席汉综合征。催乳素水平高会抑止排卵。如果激素测定显示催乳素升高，首先要根据催乳素升高的程度做进一步的检查，找出是否有垂体催乳素的肿瘤。如果闭经、泌乳是垂体腺瘤引起的，要根据肿瘤的大小决定是手术还是药物治疗。

席汉氏综合征是指产后出血引起的垂体前叶缺血或栓塞引起的缺血性坏死，以及垂体引起的垂体功能减退，并伴有甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺功能减退。

多囊卵巢综合症

其病因复杂，至今仍是医学研究的热点，临床表现也多种多样。除了不排卵导致的闭经或月经不调，还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是体积增大，小卵泡多，但不能成熟，需要药物促进卵泡发育，诱导排卵。

一般来说，排卵异常没有特定的症状和体征。最初主诉是长期不来月经，月经不调或稀少，或婚后因不孕而就诊。有些症状和体征是在医生的检查和会诊中发现的。所以排卵障碍只是一个症状，背后有很多原因。需要逐一检查，找出原因，这样治疗的时候才不会盲目。