总结试管婴儿反复移植失败的原因

一些不孕不育的夫妻花费了很多时间和精力在治疗上，终于进行到了试管婴儿这一阶段。若是试管婴儿治疗仍不能成功怀孕，患者的情绪会非常沮丧。

为什么会移植失败? 很多接受IVF治疗患者都会反复地纠结于这个问题。根据目前的研究结果认为：

年龄：年龄是影响夫妻双方生育能力的重要的独立危险因素，随着年龄的增加，女性卵巢储备功能呈现逐渐下降的趋势，女性生育力从35 岁开始明显减退，而当女性年龄超过37岁，减退更为迅速，超过40岁女性开始走向“断崖式”下降趋势，主要与卵子数量减少、质量下降有关，年龄25-34岁妊娠率比较高可达65%，35-40岁约为40% -50%;>35周岁开始下降，≥40岁成功率在10%左右，且活产率明显下降，超过45岁妊娠率极低，胚胎染色体异常导致的子代畸形和先天异常发生率显著增加。

卵巢储备功能：卵巢功能除与年龄有关外，还与个体差异、卵巢手术史、放疗化疗病史、遗传因素等有关。

宫腔环境：子宫内膜是胚胎着床的场所，优质胚胎需要良好的子宫内膜才能着床发育。若存在子宫内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜其他病变等可能造成胚胎种植失败的可能。

其它：包括输卵管积水，特别是重度积水，重度子宫内膜异位症等可能造成盆腔不利环境、及肥胖、血液高凝状态、机体免疫紊乱等多种因素均会影响移植成功率。

下面就给反复移植失败的姐妹们一点小小建议，尽人事，听天命!这样才不会后悔不会辜负之前的努力!

1 胚胎质量是关键

在移植胚胎之前，综合考虑胚胎的质量，挑选发育潜能高的胚胎进行移植，但是要限制胚胎数量，避免多胎发生。对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选。

2 子宫内膜很重要

影响试管婴儿胚胎着床的因素有很多，子宫内膜环境是其中的一个关键点。因此，在接受试管婴儿治疗前，患者朋友应先调理好自己的身体，多吃一些有助于保养子宫的食物，注意个人卫生，将少细菌侵入子宫，避免子宫内膜方面的炎症，从而增加胚胎的着床率。

3 心理压力要疏导

心理压力过大有可能会导致内分泌失调，也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者，IVF妊娠率明显下降。

因此，放松心情，改善生活方式，适当运动，多和家人交流沟通，寻求心理支持和帮助，对于试管婴儿的成功也大有裨益。

4 免疫因素也会阻碍着床

研究提示，全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外，主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞，诱导自身的主动免疫功能。但是，关于免疫异常各种治疗的有效性还有争议。

最后，总结一些移植后失败的问题，这里就给大家统一做个解答。

1、一次冻胚移植失败了多久可以进行二次冻胚移植?

冻胚失败后第二月即可以进行二次移植，无需等待!

2、上次鲜胚失败了，请问内膜7.9mm，对移植有影响吗?吃什么能长内膜?

一次移植失败不能说明任何问题，内膜一般在8-12mm左右移植率比较高，您的内膜7.9mm，对移植应该没有太大的影响，可以休息一段时间再进行冻胚移植。

3、如果两次失败(鲜胚一次，冻胚一次)，要不要做什么其他的检查。

需根据您两次移植胚胎的情况进行相应的检查。如两次高评分胚胎移植失败建议行反复种植失败相关的检查如免疫、内分泌及凝血等相关指标，根据您的情况选择是否再次移植前行宫腔镜检查。

4、胚胎很好却移植二次失敗?

反复移植失败很多原因不明，若胚胎质量很好，下周期可以考虑移植前宫腔灌注或者宫腔刺激。

5、如果鲜胚移植失败，多久后可以移冻胚呢?

一般2-3月，要看您方案和促排卵数。

6、我上个月移囊胚失败了，下个月移植冻胚要做宫腔镜吗?

移植失败可能涉及胚胎因素、内膜因素等多方面，病因复杂。如果您既往超声检查未提示您存在宫腔内膜异常，不建议您一次移植失败需要进行宫腔镜检查。

7、促排卵当月移植鲜胚失败后，月经推迟十天还没来，正常吗?

停黄体激素类药物几天没有月经来潮?如果停药超过10天没有月经来潮，可以到医院请医生检查内膜是否过薄，如果您刚刚停黄体类激素，请耐心等待一下，月经会很快来潮的。

8、试管移植后已经9周了孕酮从56现在降到29，要不要紧?我打了黄体酮和吃的达芙通、对宝宝有影响吗?

早孕期间血孕酮水平波动，不同时间测得的孕酮值会有差异，所以我们不建议早孕期间反复测孕酮，您的这两个值都属正常范围，不必担心噢!

9、请问为什么都受精移植到体内还不成功怀孕呢?

试管婴儿只能把胚胎移植到体内，具体胚胎能否继续生长以及能否着床无法控制，所以仍有不怀孕的可能。

10、我想问一下如果移植冻胚，内膜6mm多一点还可以移植吗?

每个人的内膜情况会有差别，内膜7mm就已经达标了，5mm以上就可以移植，成功妊娠的也很多，不到5mm也不乏成功怀孕的，输卵管里甚至没有子宫内膜，胚胎一样可以着床，6mm的内膜不用担心噢!

11、试管移植失败了，需要过多久才能二次移植?如果等三个月再移植，检查要重新做吗?

对常规促排卵周期，鲜胚移植未孕或全胚保存后，一般建议2次月经来潮后再进行冻胚移植;如果是微刺激周期，则可缩短间隔时间。在试管婴儿治疗的检查项目中，有效期最短的是半年，也有一年为期限的，如果超出期限则需重新复查。