PKD一般是双侧肾脏有多囊样改变,还可能会有累及肝脏;仅有一侧肾脏有多囊样表现,多数不是PKD。
PKD三代试管婴儿流程
1、临床诊断为“PKD”;
2、基因检测发现明确的致病基因,家系连锁关系明确;
3、常规试管婴儿术前检查、准备证件、建档、促排卵、促排卵、培养囊胚;
4、对囊胚进行活检,做基因检测,筛选出理论上不发生PKD(同时筛查染色体)的胚胎,ADPKD是移植不携带基因突变的胚胎;ARPKD可以移植不携带或只携带1个突变的胚胎;
5、冻胚移植;
6、成功妊娠者做羊水穿刺(一般在16-22周),再次通过基因检测来明确胎儿PKD风险;
7、产科继续产检,直至分娩。
常见问题
1、夫妇双方均无多囊肾且无家族史,生多囊肾孩子风险多少?
夫妇双方生育ARPKD的风险1/40000-1/20000,生育ADPKD的风险0.1%-0.5%。
2、夫妇双方均无多囊肾,孕期产检发现胎儿多囊肾怎么办?
先对胎儿进行评估,是否选择引产,如确定引产,对引产的胎儿进行基因检测,明确胎儿基因突变后,对夫妇双方进行确认,是否夫妇双方遗传或胎儿自发突变;如果是胎儿自发突变,可再次自然妊娠,妊娠后密切产检;如为夫妇双方遗传,可选择三代试管婴儿。
3、夫妇双方均无多囊肾,但有多囊肾的亲属,怎么办?
需要先对亲属进行基因检测,明确致病基因后,推测夫妇双方是否有遗传可能,有遗传可能的话,进行基因检测,根据检测结果来预测风险和选择生育方式。
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