天津市生育保险报销条件
用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,不管生育险需要多少钱,职工不缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇。
天津男职工也是有生育保险的,只要用人单位按照规定缴纳生育保险费,其男职工也可享受保险待遇。天津生育保险2021年最新政策规定,享受对象主要有以下两种:
- 1女职工生育保险连续缴费满一年的;
- 2男职工在其配偶生育前,生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
天津市民生育保险报销标准
生育险是五险一金中非常重要的其中一种保险,全国各地由于地域差异,关于生育险的各种规定和办法也不尽相同,并且一个地区的生育险政策也在不断地调整和完善。以天津市为例,天津2021年生育险报销标准做了一些新的调整,主要主要是在产前检查费、生育医疗费和计划生育手术费三方面,具体待遇如下:
1、天津产前检查费待遇
项目名称 | 付费方式 | 支付标准或比例 |
不满12周终止妊娠 | 限额支付 | 160元 |
满12周至不满16周终止妊娠 | 限额支付 | 280元 |
满16周至不满28周终止妊娠 | 限额支付 | 540元 |
满28周以上终止妊娠或分娩 | 限额支付 | 660元 |
2、天津生育医疗费待遇
项目名称 | 付费方式 | 支付标准或比例 |
自然分娩 | 定额支付 | 2280元 |
人工干预分娩 | 定额支付 | 2280元 |
剖腹产不伴其它手术 | 定额支付 | 2280元 |
剖腹产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术 | 定额支付 | 2280元 |
分娩期出现生育并发症 | 项目付费 | 60% |
分娩期内合并严重内、外科疾病 | 项目付费 | 按居民医保住院比例 |
转院发生与生育相关的医疗费 | 项目付费 | 60% |
3、天津计划生育手术费待遇
项目名称 | 付费方式 | 支付标准或比例 |
引产 | 定额支付 | 600元(一级医院) |
引产 | 定额支付 | 780元(二级医院) |
引产 | 定额支付 | 960元(三级医院) |
人工流产 | 定额支付 | 180元 |
高危人工流产 | 定额支付 | 360元 |
放置(取出)宫内节育器 | 定额支付 | 120元 |
更换宫内节育器 | 定额支付 | 200元 |
女性绝育术 | 定额支付 | 600元 |
男性绝育术 | 定额支付 | 360元 |
绝育术后复通手术 | 定额支付 | 360元 |
计划生育手术并发症 | 项目付费 | 60% |
自然流产或药物流产 | 限额支付 | 150元 |
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