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烟曲霉菌感染是什么情况?烟曲霉菌感染的临床症状主要有哪些?

2024-11-22 16:49:10试管知识
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烟曲霉菌感染是什么情况?烟曲霉菌感染的临床症状主要有哪些?由于烟曲霉菌感染对健康的影响非常大,会导致患者出现一系列的症状,所以我们发现病情后千万不能掉以轻心,一定要尽早选择合适的药物进行治疗。同时,患者还应该积极的进行治疗,以增强身体素质,提高免疫力,这样才能让病情尽快痊愈。

烟曲霉菌感染是什么情况?烟曲霉菌感染的临床症状主要有哪些?

烟曲霉菌感染是什么情况

烟曲霉菌很容易入侵呼吸道,导致患者出现支气管炎以及肺炎,从而严重的危害身体健康。但由于大部分人对于这种疾病不是很了解,所以,往往不知道烟曲霉菌感染会导致什么症状,这样就很容易造成病情的耽误。我们在日常的生活中,比较好多学习有关于这方面的知识,这对于及时发现病情有非常大的帮助。

烟曲霉菌最容易感染人体的呼吸道,这就非常容易引起急性支气管炎的发生,从而导致患者出现气喘、呼吸困难、发绀、咳嗽等症状,如果我们没有及时的进行治疗,病菌会进一步的蔓延,甚至还会引起肺炎的发生,喜欢你出现发烧、咳喘等一系列的症状,这就会对身体造成更加严重的影响。而且烟曲霉菌还有可能随着血液循环蔓延到全身各处,这样就非常容易引起其他的器官受到感染,甚至还会导致脑膜炎的发生,所以我们千万不能忽视这种现象。

患者发现自己有被烟曲霉菌感染的症状之后,应该及时去医院的相关科室就诊,尽早进行全面系统的检查,然后再根据检查结果选择合适的方案治疗。这种病菌对治菌霉素比较敏感,所以患者可以口服或者雾化吸入制菌霉素进行治疗,这样能够有效加快病情的恢复。同时患者还要积极的进行治疗,在饮食上应该保持多样性,均衡的摄入各种营养,特别是要多补充维生素和微量元素。而且患者要适当的进行体育运动,以增强免疫力,这对于加快病情的恢复有很大的帮助。

烟曲霉菌感染是什么情况?烟曲霉菌感染的临床症状主要有哪些?

烟曲霉菌感染的临床症状主要有哪些

肺曲霉菌病的临床表现由真菌和感染者之间的相互作用所决定,侵袭性曲霉菌感染往往出现在重症免疫功能低下的患者中,包括:中性粒细胞减少患者和日益增加的非中性粒细胞减少患者(如:肺移植患者、危重症患者和使用激素的患者)。那么,烟曲霉菌病的临床表现和治疗有哪些?

一个多中心临床回顾性研究发现,使用伏立康唑治疗IA能显著降低死亡率。因此几乎所有指南都指出,治疗IA选择靠前伏立康唑。虽然前瞻性研究中绝大多数受试者均为血液系统恶性肿瘤患者或HSCT患者,但是对于非中性粒细胞减少患者,仍考虑选择靠前伏立康唑治疗。

当IA合并肾功能衰竭时,需慎用伏立康唑和两性霉素B;而合并肝功能衰竭时,需慎用伏立康唑。静脉制剂的伏立康唑含有环糊精,该物质会累积在肾脏中,导致肾功能衰竭。但是考虑到使用伏立康唑能显著改善IA患者的预后,许多专家仍建议使用伏立康唑。

卡泊芬静和米卡芬静的问世为部分患者提供了新的选择。一旦开始使用伏立康唑,需密切监测血药浓度,同时关注药物间的相互作用。对于非中性粒细胞减少的IA患者,至少需治疗12周。可通过CT随访了解病变情况同时结合免疫抑止/缺陷情况来决定疗程长短。

治疗NTM合并CPA是富有挑战性的,因为病程较长、药物之间存在相互作用、有很多禁忌症和药物副作用。在这种情况下,通常选择首先治疗那些最能有助于改善患者症状的疾病。

1、临床表现和分型

CPA好发于中年男性,有全身症状(体重减轻、全身乏力、盗汗和食欲下降)及慢性咳痰、呼吸困难、胸部不适和偶尔咯血。后者提示有曲霉菌球的存在。影像学表现包括:肺部空洞伴或不伴曲霉肿、浸润、结节和各种程度的肺或胸膜纤维化。

具有诊断意义的实验室检查包括:曲霉菌特异性IgG(或抗体)检测、痰培养/PCR/活检曲霉菌阳性。

CPA随着病情的严重程度、病程的早晚,会出现不同的临床表现。同时CPA的临床表现也会受到患者本身情况的影响,包括:各种可能的遗传因素和正在进行的免疫抑止治疗等。

当患者存在免疫抑止/缺陷(如:AIDS、激素使用、糖尿病、酒精中毒等)时,可能会使疾病的进展更为迅速(如:病程从数个月缩短为数周)。影像学表现为结节、实变伴或不伴薄壁空洞,疾病进展更迅速。具有这种特征的CPA也被称为亚急性侵袭性曲霉菌病(SAIA)或慢性坏死性肺曲霉菌病。

更常见CPA的临床特点表现为病情进展缓慢、有单个或多个厚壁空洞、伴或不伴真菌球(曲霉肿)、合并胸膜纤维化。具有上述特征的CPA被称为慢性空洞性肺曲霉菌病(CCPA),往往发生于不存在明显免疫缺陷的患者中各种慢性肺曲霉菌病的CT表现。A:单纯曲霉肿。B:慢性空洞型肺曲霉菌病。C:慢性纤维化性肺曲霉菌病。D:曲霉结节。

烟曲霉菌感染是常见的霉菌感染,霉菌感染会表现出很多情况,而且霉菌感染常发生在口腔咽喉的位置,也会出现肺曲霉菌感染的情况。

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