第三代试管婴儿可以解决所有基因问题吗?要看具体情况!目前医学界公认,临床上三代试管PGD/PGS能够筛查的疾病名单,主要是单基因疾病。包括:掌跖角化表皮、家族性腺瘤肉病、费希特纳综合征、延胡索不足、Gaucheer病2型、肝糖储积症1b等等
1、如果这种疾病是常见可以筛查的疾病,那么临床上大概率是可以准确筛查,让您获得健康宝宝(也不含该致病基因)。
好莱坞影星安吉丽娜-茱莉,遗传了突变的BRCA1基因,因此患乳腺癌和卵巢癌的几率远高于正常人,2013年5月她接受了预防性的切除术,以降低患癌危险,远期可能还要切除卵巢和输卵管。而PGD/PGS能够较好的筛查这种突变,其家族子代可能不需要像她那样,在胚胎阶段就阻断这种突变基因的遗传,有效摆脱患病的困扰。
2、如果这种病不是常见可以筛查的疾病,但明确是由单基因因素导致,或者明确是常染色体显性或者隐性遗传导致,您应该咨询治疗该疾病的专科医生,同时咨询当地的具有遗传学筛查资质的生殖医院。
像肺癌这种,发病原因尚不清楚,主流观点认为是由多因素决定的,遗传因素占多少很难讲,是不能通过PGD筛查,即使能筛查,在孩子出生后,婴幼儿、青少年、中老年阶段仍然可能患病,概率高低不同而已。
3、如果确定是多基因的遗传病,且遗传度较高,那就比较复杂了。
不同疾病子代的患病危险都不同,虽然大概率不能由PGD/PGS在胚胎阶段做筛查,但妊娠中前期依然有羊水穿刺等手段排查。大型生殖中心都有专门的遗传咨询门诊,具体疾病还是应该咨询医生。
您需要详细摸清家族成员患病或疑似携带的情况,医生会帮您计算子代遗传概率,以便做出不同的生育对策,较大可能减少婴儿患病概率。
像唇腭裂、先天性心脏病、银屑病这种,发病原因依然不清楚,主流观点认为可能与遗传因素关联较大。以银屑病为例,相关研究发现了多达70个点位的基因关联,青少年和的突变情况又不同,这类疾病依然没法作遗传学筛查。所以还是应当作产前遗传咨询,根据医生建议作选择。
如果医生判断遗传危险高,且患病后严重影响生活质量,则应考虑等方式,从根源上避免遗传。如果医生判断危险不高,通过妊娠中期产检、后期引产的手段,有较大可能生出正常孩子,或者万一患病也可以后期治疗,对生活质量不大的,那就可以正常生育。
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