过期妊娠的原因?过期妊娠需立即终止妊娠的指征是什么?过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍,死产率高13倍,死胎率高4倍。如果妊娠超过44周,胎儿宫内窘迫发生率高达90%,新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周,胎儿宫内窘迫发生率几乎达到100%,新生儿窒息率60%。
过期妊娠的原因
1、头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
3、缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。
4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑止前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
过期妊娠需立即终止妊娠的指征是什么
过期妊娠对胎儿是非常有害的,妊娠超过40周以上,胎盘功能逐渐减退,如果达到42周,胎盘功能非常迅速的下降,这时对胎儿的危害是非常大的。如果发现有危及胎儿生命的情况,需要立刻终止妊娠。如胎动明显减少、胎心监护异常。过期妊娠合并羊水过少以及脐动脉血流异常,这时就是终止妊娠的信号,而且必要时需要立即剖宫产。如果在产程中发现胎粪污染,又伴有胎心异常时,短时间无法经阴道分娩者,需要及时进行剖宫产,终止妊娠。
过期妊娠需立即终止妊娠的指征如下:1、急性胎儿宫内窘。2、OCT试验阳性。3、羊水粪染,宫颈条件不成熟,短时间内胎儿不能经阴道分娩。4、引产失败。5、产程延长,产程停滞。6、胎位异常,如完全性或不完全性臀先露、肩先露、面先露、前不均倾位、后不均倾位、胎头高直后位。6、骨盆狭窄。7、妊娠合并症,如重度子痫前期、胎盘早剥、先兆子宫破裂等。出现以上情况,均应立即剖宫产终止妊娠。
我们都说怀胎十月,也就是差不多40周。但是一些孕妈的孕期可能长达42周以上,也就是我们常说的过期妊娠。
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