肝功能检查各个项目盘点，不同类型检查意义有差别！

肝功能检查是指通过对肝脏的生化指标进行分析和评估，来了解肝脏的健康状况。常见的肝功能检查项目包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）和白蛋白（ALB）等。这些项目能够反映肝脏的解毒、合成和排泄功能，对于早期发现和诊断肝脏疾病具有重要意义。

血清谷丙转氨酶（ALT）

ALT是一种存在于细胞内的酶当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中。因此血清ALT水平升高通常表示存在肝细胞损伤或坏死。常见引起ALT升高的原因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤以及酒精性肝病等。

异常值：

• 异常升高：可能存在急性或慢性肝炎、药物或毒物损害、脂肪肝、酒精性肝病等情况。
• 异常降低：极少见，可能是因为严重的肝功能衰竭或重度蛋白质缺乏。

ALT项目适用于：

• 怀疑有肝损害的患者，如黄疸、恶心、呕吐等；
• 随访肝病患者的治疗效果；
• 评估药物对肝脏的影响。

血清谷草转氨酶（AST）

AST也是一种存在于细胞内的酶其升高可能表示存在肝细胞损伤。然而AST不如ALT特异性高，也能在其他组织（如心脏和肌肉）受损时释放到血液中。因此单纯根据AST水平升高不能明确诊断为肝疾病。异常值：

• 异常升高：可能存在急性或慢性肝炎、药物或毒物损害、心脏疾病等情况。
• 异常降低：极少见，可能是因为极度肝功能衰竭。

AST项目适用于：

• 结合ALT一起评估肝细胞损伤的程度；
• 排除其他组织（如心脏和肌肉）损伤对AST水平的影响。

总胆红素（TBIL）

总胆红素是由溶血、肝脏代谢和胆汁排泄引起的。TBIL升高可能表示存在肝细胞受损、胆汁淤积或溶血等情况。常见引起TBIL升高的原因包括黄疸型病毒性肝炎、药物性肝损伤以及胆管梗阻等。异常值：

• 异常升高：可能存在急性或慢性肝炎、药物或毒物损害、胆管梗阻等情况。
• 异常降低：较少见，可能是因为严重溶血或某些遗传性疾病。

TBIL项目适用于：

• 评估黄疸的原因；
• 判断是否存在溶血或胆道梗阻。

白蛋白（ALB）

白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质，具有维持渗透压、运输物质和调节免疫功能。ALB水平的降低可能表示肝脏合成功能减弱或丧失。常见引起ALB降低的原因包括慢性肝炎、肝硬化以及营养不良等。异常值：

• 异常升高：较少见，可能与脱水或其他疾病有关。
• 异常降低：可能存在肝功能减退、营养不良、消化吸收障碍等情况。

ALB项目适用于：

• 评估肝脏合成功能；
• 判断是否存在营养不良或消化吸收障碍。

不同类型的肝功能检查项目在评估肝脏健康方面具有差别。血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）主要反映了肝细胞损伤的程度，总胆红素（TBIL）是评估胆汁排泄功能的指标，而白蛋白（ALB）则反映了肝脏合成功能的状态。通过综合分析这些项目的结果，可以更准确地判断肝脏疾病的类型和严重程度，并采取相应的治疗措施。因此在进行肝功能检查时，医生需要根据具体情况选择适当的项目，并结合临床表现进行综合分析和判断。