不孕不育是一大类疾病的统称,很多患者的具体疾病都不同,有的女性患者输卵管或是子宫有问题,有的男性朋友是输精管或者精液有问题,精子无法正常的行动。而还有一些比较不常见的疾病,是由自身免疫导致的,这就是抗精子抗体。抗精子抗体顾名思义,是人体免疫系统分泌专门对付精子的。但很多人以为这个疾病是只有女性才会患有,但实际上男性也会罹患该疾病!那么在男性抗精子抗体阳性的情况下,还有可能让女方受孕吗?患上这种疾病可以做试管婴儿吗?
一、男性抗精子抗体阳性病因
目前,5-10%的不育男性血液和精浆中确实存在精子凝集抗体和精子固定抗体。当含有抗精子抗体的血清和精浆与正常精子混合时,精子会头尾相接或混合聚集,或在补体存在下,血清和精浆可使游动精子停止运动或原地颤抖。
抗精子抗体滴度越高,精子凝集和停止运动的现象越严重。抗精子抗体多由疾病引起,如生殖道炎症或其他原因阻塞,导致精子脱轨、溢出,可能导致精子抗原与机体免疫系统接触,自身产生抗精子抗体,从而使精子凝集、固定,失去应有的活力,与卵子结合困难,导致不孕。
二、男性抗精子抗体阳性可以受孕吗?
抗精子抗体的出现和滴度升高可导致孩子不孕,因此抗精子抗体的检测可作为不孕患者临床治疗和预后判断的重要指标,抗精子抗体阳性影响妊娠!精液由精子和精浆组成,其中已发现30多种抗原。正常情况下,精子和精浆通过血睾屏障与自身免疫系统隔离,不产生抗体。
然而,在病理条件下,精液可以作为抗原,这导致身体本身产生抗体和抗原抗体反应。人类自身免疫反应的结果,一方面是细胞免疫导致睾丸炎和无精子症或少精子症。另一方面,精子凝集和精子固定抗体在血浆和精浆中产生和分布,降低了精子的存活率和活力,大大降低了精液质量,抑止了精子粘附和穿透卵子透明带,阻止了精卵结合。此外,抗精子抗体可作用于胚胎,使其吸收或引起流产,并在多方面干扰受精过程,导致不孕。
三、男性精子抗体可以做试管婴儿吗?
抗精子抗体阳性的患者不用太担心。虽然自然受孕的概率较低,但可以借助人类辅助技术。但是具体采用人工授精还是试管婴儿治疗要看具体情况。如果抗体比例高于30%,一般建议先尝试几次人工授精,如果多次失败,可以改为试管婴儿。如果抗精子抗体大于50%,直接推荐试管婴儿。试管婴儿是将精卵取出,体外受精结合,然后将胚胎直接移植到女性子宫内。因此,抗精子抗体阳性不影响试管婴儿。如果抗精子抗体大于80%,卵子的受精率会大大下降,因此有必要采用第二代试管婴儿技术进行单精子注射,以达到成功受孕的目的。
抗精子抗体作为一种比较严重的免疫性不育疾病,对于男性朋友来说影响是相当大的,如果不能施加正确的治疗的话,无论在体外还是体内,精子都会失去正常移动的功能,甚至出现100%精子无法活动的情况,让自然生育变得完全不可能。所以在抗精子抗体出现的时候,建议是一定要去医院进行治疗,如果医院也难以治疗的话,应该尽快选择使用单精子注射的方式做试管婴儿,避免精子无法运动的不利因素!
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