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胎盘早剥会有哪些症状表现?胎盘早剥的主要表现在哪些方面?

2024-08-05 21:44:14试管知识
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胎盘早剥会有哪些症状表现?胎盘早剥的主要表现在哪些方面?触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以下,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。

胎盘早剥会有哪些症状表现?胎盘早剥的主要表现在哪些方面?

胎盘早剥会有哪些症状表现

1.轻型胎盘早剥

以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘自己体内面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘自己体内面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。

2.重型胎盘早剥

以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。

胎盘早剥会有哪些症状表现?胎盘早剥的主要表现在哪些方面?

胎盘早剥的主要表现在哪些方面

胎盘早剥的主要表现为妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛,并伴有或不伴有阴道流血。根据胎盘剥离面积的大小和出血量的多少,临床上分为轻、重两型。轻型胎盘早剥的以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3,分娩期多见。表现为阴道大量出血,色暗红,伴轻度腹痛或无腹痛。贫血程度与出血量成正比。子宫软,宫缩有间歇,胎位清,胎心率正常。

而重型胎盘早剥以内出血和混合性出血为主,胎膜剥离面超过胎盘面积1/3,多发生于妊娠期,患者表现为突发持续性剧烈腹痛和(或)腰背痛,严重者可伴随出现恶心、呕吐症状。子宫硬如板状,无明显间歇期。胎心多消失。患者很快表现出面色苍白、出汗、血压下降等休克状。

但是要注意的是,有时胎盘早剥的临床表现并不明显,分娩后检查胎盘剥离面积不大,甚至很小,但胎心在短时间内很快消失,这是因为胎盘剥离的起始部位恰恰在脐带附着的附近或根部,影响或阻断了血液的给予。综上所述,具有典型的临床症状和体征的胎盘早剥诊断并不困难,但此时胎盘早剥已经比较严重,很可能危及孕妇的生命。

胎盘早剥是孕晚期可能发生的一种病症,会严重威胁到孕妇以及胎儿的生命安全,所以要及时的发现以及处理。其实在发生了胎盘早剥之后,孕妇自身会出现一些症状,如果孕妇们能够早点认识到,才可以避免悲剧的发生。

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