什么是新鲜胚胎移植 什么是保存胚胎移植

胚胎移植是整个试管婴儿过程中非常重要的一个环节。胚胎移植的方法有几种:保存胚胎移植、新鲜胚胎移植、囊胚移植，所以很多人想知道新鲜胚胎和保存胚胎哪个更好，哪个成功率更高？

什么是新鲜胚胎移植？

首先，新鲜胚胎移植的意义是什么？一般来说，临床上判断新鲜胚胎的标准是受**在体外培养的天数。通常，第三天形成的固体胚胎(桑椹胚)称为早期胚胎。指试管婴儿周期，**取出受精后的胚胎移植，受精成功后1至6天即可进行胚胎移植。

目前国内普遍采用保存胚胎移植和鲜胚胎移植，但并不是所有人都适合鲜胚胎移植。如果女性在促排卵期间对药物反应过度，不建议进行新鲜胚胎移植。一般来说，不适合IVF新鲜胚胎移植的患者主要包括:

1.大龄未婚

2.对促排卵药物敏感的卵巢，如多囊卵巢或多囊卵巢改变；

3.年轻(年龄< 35岁)、瘦弱(低体重)和18岁以下身体质量指数患者；

4.单侧卵泡> 20个(尤其是中等卵泡)。

如果不能移植新鲜胚胎，也可以选择保存胚胎。你要知道，移植新鲜胚胎和保存胚胎差别不大，没有区别。所以，想做试管婴儿的准爸爸准妈妈们不用太担心。只要他们根据女性的身体状况做出合理的选择，效果是比较好的。

新鲜胚胎移植的优势:

如果成功，整个怀孕的过程会更短。

对于很多女性，尤其是等待很久才怀孕的女性来说，**新鲜胚胎取出后立即进行移植。等待和担心的时间更少了。如果转移导致着床并成功怀孕，就意味着抱孩子的时间更短。

新鲜胚胎移植的缺点:

1.卵巢刺激期间激素水平可能会升高。患者服用的所有药物和激素可能意味着移植时体内仍有高于正常水平的生育激素，这可能会增加植入胚胎的难度；

2.子宫内膜可能不容易接受胚胎着床；

3.最近有一些证据表明，雌激素水平高可能与子宫感受性下降有关，这意味着子宫内膜可能不是着床的最佳状态，从而使胚胎更难附着。

简而言之，从培养到第三天的卵裂期胚胎移植新鲜胚胎。比如10月1日促排卵，10月4日移植胚胎，就是新鲜胚胎移植。

什么是保存胚胎移植？

顾名思义，在试管婴儿周期中，胚胎是保存移植的。

保存胚胎是指受**在第五天培养形成囊胚，密封在-196℃液氮中，囊胚在极短时间内保持休眠状态，采用先进的保存技术保存，按需解冻。

保存胚胎移植的优势:

1.预防和消除延迟性卵巢过度刺激综合征(OHSS)；

促排卵和移植**后，女性发生OHSS的风险会增加:IVF周期卵巢刺激后，从妊娠开始加入人绒毛膜促性腺激素(hCG)可触发OHSS。虽然通常是少数，但OHSS可以引起囊肿，并释放大量激素，包括雌激素，孕酮和局部细胞因子。

轻微的情况下，肿胀和不适是典型的，而罕见的严重情况下，对母亲和婴儿都是危险的。保存胚胎移植将移植与卵巢刺激的压力分开，降低甚至消除了OHSS的风险。

2.子宫内膜更容易接受胚胎着床；保存胚胎移植让机体有时间从排卵诱导周期中恢复过来，调整子宫内膜，为胚胎移植创造更理想的着床环境。

3.为复杂的基因测试留出时间；如果患者正在接受第三代试管婴儿治疗，植入前遗传诊断(PGD)或筛查(PGS)测试将用于帮助患者确保选择最健康的胚胎进行移植。保存胚胎移植可以让实验室有更多的时间来处理测试和结果。

从保存胚胎中出生的婴儿可能会有更好的健康结果。

研究表明，保存胚胎移植的婴儿不太可能出现低出生体重和早产。

保存胚胎移植的缺点:

1.促排卵前30天需要回医院做胚胎移植；

2、治疗时间较长；即使是新鲜胚胎移植的试管婴儿周期，对于一个等了很久的有前途的病人来说，也会觉得漫长。保存胚胎移植的治疗时间又要增加一个月，这似乎让人无法忍受。

3.胚胎在保存(或解冻)过程中可能会大量丢失。这是大多数患者最关心的问题。虽然有可能丢失胚胎，但最新的方法和实践证明，保存胚胎的复苏率在95%以上；

4.胚胎保存技术是一个很重要的因素，所以患者一定要知道生殖中心用的是哪种技术；

传统的方法——缓慢保存——有很高的伤害或损失风险。玻璃化是一种快速保存过程，几乎可以立即保存胚胎，从而防止胚胎受损。

保存胚胎也适用于梗阻性无**症、**计数低、**中心粒缺陷的男性患者。