妊娠合并甲亢的症状表现 妊娠合并甲亢诊断标准

妊娠期甲亢是一种常见的产科疾病，临床发病率为0.1%-0.2%。在怀孕初期，孕妇通常会出现怕热、心慌、焦虑等症状，更严重的情况下会表现为孕期剧吐。所以一定要做好相关检查，根据临床诊断标准进行综合判断，避免对胎儿造成严重影响。

妊娠合并甲亢的症状表现

妊娠期甲亢孕妇常见的症状有怕热、出汗、心悸、心跳加快、易激动等高代谢症状，如皮肤潮红、脉搏加快、体温升高等，有的女性还伴有失眠、烦躁、乏力等症状，可分为以下几个方面:

1.甲状腺:甲亢孕妇的甲状腺会生物性增大，一般为2-4倍，腺体血管扩张、流动较快，问诊时可有震颤，尤其是动脉进入上极时；

2.神经系统:表现为交感神经功能过度兴奋，患者多嘴、易怒、易激动和失眠等，而且双手经常振动，幅度小，速度快。更严重的情况下，可以看到脚和足部也有震动，导致出汗过多，皮肤发热。

3.身体循环:由于新陈代谢过度，神经系统兴奋，心脏强健有力，心率加快，脉率在100次/分以上，睡眠时也是如此；

4.眼睛:典型症状为双侧眼球紧张突出、眼裂增宽、瞳孔散大、视力模糊、怕光、复视等。造成这种现象的主要原因是特异性免疫球蛋白不断作用于球后组织抗原，使球后脂肪组织和眼肌间质水肿；

5、基础代谢:孕妇基础代谢率明显增高，但身体和面部消瘦、体重减轻、暴饮暴食等，而且容易疲劳，工作效率低，头发发软，脱发。

如果对比以上五种孕期异常，一定要引起重视，及时到医院进行诊断检查，在日常生活中做好妊娠合并甲亢的饮食护理，减少此类疾病对孕妇和胎儿的影响。

妊娠合并甲亢诊断标准

根据临床诊断标准，如果孕妇出现心动过速、心输出量增加、甲状腺肿大、亢进等典型症状，则可怀疑甲亢，通过对孕妇TSH、TT4、TT3的检测，可及时做出诊断。具体诊断标准如下:

1.孕妇有高代谢综合征:一般监测女性基础代谢有两个计算公式，第一个是基础代谢率(%) =(脉率+脉压)-111，第二个是基础代谢率(%) = 0.75 &倍；(脉搏率+(0.74×0.05；脉压)-72，如果用公式测得异常升高，可以判断；

2.女性FT3、FT4升高，TSH低于0.1mu/L，另外这种病在临床上已经严格分级。具体评分标准如下:

2.1.轻度甲亢:FT4比较高水平<正常值上限的1.4倍；

2.2.中度甲亢:FT4比较高水平>正常值上限的1.4倍；

2.3.重度甲亢:有甲亢危象、甲亢性心脏病、心力衰竭、肌病等并发症者。

根据以上两点，可以有效诊断女性是否患有甲亢，但诊断时有以下几点需要注意:

1.不同检测试剂的正常值不一样，诊断要以我院的检测值为准；

2.FT3和FT4不受碘摄入量和甲状腺合成球蛋白变化的影响，具有较大的诊断价值，FT4水平可作为妊娠合并甲亢选择靠前药物的指标；

3.妊娠期TSH轻度下降(0.1 ~ 0.5 mu/L)不能诊断甲亢或亚临床甲亢，但可与其他症状相鉴别。