试管婴儿技术-被误读的“奇异的文明”

2010年诺贝尔生理学或医学奖颁发了体外受精技能的创始人罗伯特-爱德华兹。作为20世纪改动人类日子的严重技能创造之一，试管婴儿技能现已为国际带来了400多万个新生命。但是，人们依然普遍以为它有失偏颇；并且由于曩昔20年试管婴儿技能的快速开展，更多的辅佐技能呈现，使它从技能和品德视点都面临着沉重的压力。此前，有媒体采访爱德华兹，为何如此严重的技能创造迟迟没有取得诺贝尔奖，爱德华兹说：或许是由于它面临着许多品德上的争辩。

1978年国际上第一个试管婴儿出世时，不明真相的人一度以为孩子是在试管和玻璃器皿中出世的；而跟着越来越多的试管婴儿出世，许多研讨人员以为试管婴儿出世后的健康危险比一般婴儿高。尽管一些研讨数据标明，试管婴儿在各方面的健康危险的确比一般婴儿高，但这并不扫除不孕不育的副作用，我国专家以为，"国际范围内的研讨标明，试管婴儿的变形危险并不比正常临产的婴儿高"。

误区一：试管婴儿是在试管中培养的 "怪物"

许多人对试管婴儿的第一印象是，它是在试管中培养出来的婴儿，但现实并非如此。"试管婴儿 "是一种被称为 "体外受精与胚胎移植相结合 "的技能。孕育婴儿的关键步骤--卵子和精子的结合--是在体外容器中完结的。这项技能以其科幻小说的姓名而广为人知，由于前期的体外受精试验常常运用试管。受精完结后，胚胎开端发育，它被转移到母亲的腹部里持续成长，直到出世。开始，爱德华兹和他的同伴斯蒂芬托用激素影响不孕妇女的卵巢，提取处于正确发育阶段的卵子，成功进行体外受精，并使受精卵打破一次割裂的约束，发育成前期8细胞的胚胎。开始的测验十分困难，他们面临着缺少卵子和资金支撑的问题。许多期望有孩子的不孕妇女为他们的试验供给了卵子，其间包含一个名叫莱斯利-布朗的人，她因输卵管反常而无法天然受孕。爱德华兹和斯蒂普特提取了她的卵子，在培养进程中与她老公约翰-布朗的精子相结合，将它们发育成一个八细胞的胚胎，然后将它们植入莱斯利体内。一切这些尽力的结果是，1978年7月25日23:47，一个令人目不暇接的出世：一个健康的生孩子，体重2700克，是国际上第一个试管婴儿，路易丝-布朗。不知情的大众以为小布朗是在一个大杯子里长大的。

误区二：试管婴儿比天然受孕的婴儿有更大的先天性变形率

试管婴儿出世时有先天性反常或变形的婴儿比一般婴儿更简单呈现健康问题吗？这个问题一向困扰着辅佐生殖科学家。现实上，2001年和2002年澳大利亚、芬兰和英国关于试管婴儿先天性变形的陈述发现，用试管婴儿出世的孩子的先天性变形率（或危险）等于或略高于天然受孕的孩子。试管婴儿的各种并发症、先天性变形和不孕症的危险相对较高，但是，《每日电讯报》本年7月19日报导，《美国儿科杂志》宣布的一项大型瑞典研讨初次发现，试管婴儿儿童的癌症危险比正常儿童高出42%。这些癌症包含 这些癌症包含白血病、眼睛和神经系统肿瘤、实体瘤和6例朗格汉斯细胞组织细胞病（LCH）。研讨人员发现，即便扫除了良性肿瘤的可能性，试管婴儿的癌症发病率依然高出34%。但这些问题并没有将锋芒只是指向试管婴儿技能。研讨人员说，试管婴儿的癌症发病率较高与试管婴儿进程自身无关，而更可能与不孕妇女有关，或者说与生育并发症有关，如不孕症自身或早产和低出世体重。或许能够了解的是，这些试管婴儿的母亲的生殖系统疾病（即不孕症的副作用）导致婴儿在受孕期间和出世后更简单呈现健康危险，而这并不是由于技能原因。研讨人员还发现，与传统孕育的婴儿比较，试管婴儿在3岁后患癌症的危险趋于下降。

关于对试管婴儿安全和发育的忧虑，我国试管婴儿技能的创始人张丽珠说："我早年写过一篇文章，经过随访发现，试管婴儿的发育与天然受孕的孩子没有什么差异"。而曾在我国科学院动物研讨所从事人类和动物胚胎学研讨和临床实践、现在美国从事试管婴儿研讨、《迎候试管婴儿的新时代》一书的作者王卫华教授说，全国际的研讨标明，试管婴儿的变形危险不比正常临产的婴儿高。

品德方面的争议

争议1：试管婴儿技能是为了 "规划 "婴儿以防止有缺点的出世

试管婴儿技能开始并不是为了经过胚胎筛查来 "规划 "婴儿，以挑生孩子地确认生孩子、色彩和导致疾病的基因。胚胎筛查是源自试管婴儿技能的一种新的辅佐生殖技能，与试管婴儿相似，它触及在试管中培养受精卵。当受精卵割裂到八个细胞时，医师会从一切成长了三天的受精卵中各取一个细胞进行基因测验，然后挑选不含特殊基因的健康受精卵进行植入。英国媒体报导，英国伦敦大学医学院的医师对一名27岁妇女（有乳腺癌宗族史并带着乳腺癌基因）的胚胎进行了筛查，在15个受精卵中发现两个不含特殊基因的健康受精卵，然后将其植入母亲的子宫。反对者以为，彻底扫除仅有乳腺癌危险的胚胎是违背品德和品德标准的。还有人以为，试管婴儿技能的开展将使基因筛查在不久的将来得到加强，终究经过对长相、智力等的筛查将人类胚胎变成当之无愧的规划出世的婴儿。但这绝不是试管婴儿技能的首要意图，试管婴儿是一种辅佐生殖技能，旨在协助那些没有天然生殖才能的爸爸妈妈具有自己的孩子。相反，它触及到人工规划的婴儿，以协助健康的、有生殖才能的爸爸妈妈取得遗传上的优势婴儿。该技能已取得英国人类受精和胚胎学管理局（HFEA）的答应，为患者供给染色体测验挑选服务。

争议2：试管婴儿的多个胚胎，技能标准将被批改

上海交通大学隶属瑞金医院医学生殖中心教授冯云以为："我国试管婴儿临床进程中最需求处理的问题是多胚胎问题。" 胚胎移植不能确保一个胚胎变成一个，医师为了确保成功率，往往期望一次植入多个、五个或六个胚胎。因而，在试管婴儿技能中，生宝宝，乃至多胞胎都很常见。张立柱供认，试管婴儿中的多胞胎现象是由于移植的胚胎过多形成的。"后来，卫生部专门出台了一个操作标准，明确要求有试管婴儿需求的妇女，年龄在35岁以下，初次移植胚胎的，只允许移植2个。关于35岁以上或不是第一次移植的人，最多不超越3个"。但现在即便是3个也被以为是太多了。在这次关于辅佐生殖技能使用的大陆研讨会上，人们再次提出，操控多细胞是一个亟待处理的问题。"专家们主张再次修正技能标准，期望将35岁的分水岭提高到38岁乃至40岁，坚决不允许移植3个胚胎。" 冯云说。

争议3："试管婴儿 "催生商业助孕

1996年曾经，国家对助孕没有特别规则，张立柱曾做过6例孕妈的试管婴儿，有5例成功。"1996年9月22日，我国第一个试管婴儿由孕妈生下，尔后不久，助孕成为一些逐利者的商业机会，产生了很多的助孕灰色产业链。1997年，我国卫生部发布规则，严厉制止孕妈进行体外受精出产。但我国试管婴儿创始人张丽珠以为，这种 "制止助孕 "是一种一刀切的方针。"现在制止助孕，是忧虑它成为一种商业化的做法。约束助孕并不是没有道理的，由于必定有有钱人让穷人助孕的状况。但咱们临床医师面临的是有需求的患者。咱们曩昔所做的他人是那些没有子宫的人。那么这些人呢？假如咱们不做，咱们不只掠夺了她做母亲的权力，并且还掠夺了与这个人成婚的男人做父亲的权力。终究，这个家庭不可能安稳。所以我依然不赞成不允许助孕"。她主张，这种差异应该由医学品德委员会进行充沛评论。