头位难产有哪些并发症?头位难产的处理方法?剖宫产和阴道分娩到底哪一个好并不是肯定的。在临产之前,大夫会做详细的评估,一定要听从大夫的意见,选择剖腹产或者阴道分娩,这样才可以尽量减少损伤。
头位难产有哪些并发症
1.新生儿头皮下血肿,颅内出血。我们知道,产道分为骨产道和软产道。出现头位难产的时候胎儿胎头在产道内长时间受到挤压,很可能出现头皮下出血,形成血肿,甚至引起颅内出血。
2.新生儿缺血缺氧性脑病,窒息,严重的甚至导致死亡。胎头下降到中骨盘以及骨盆出口位置,每一次宫缩都可以导致胎儿短暂性的缺氧缺血,如果时间比较短,胎儿一般可以耐受这种缺氧缺血,但是时间必须要长的话,就可能出现严重的缺血缺氧,新生儿出现窒息,缺血缺氧性脑病,严重的甚至死亡。
3.新生儿臂丛神经损伤和锁骨骨折等。胎头娩出以后,身体长时间嵌顿在阴道内可以导致臂丛神经损伤,上肢功能障碍,产道过度挤压也可以导致锁骨骨折。
4.对产妇自身来说,头位难产产程时间长,容易出现子宫收缩乏力,产后出血,产后感染的几率增大。
5.阴道壁受到胎头长时间的挤压,也容易出现尿道阴道瘘或者直肠尿道瘘。而且盆底肌容易受到损伤,子宫脱垂阴道壁脱垂的发生率也会相应增加。
头位难产的处理方法
1.剖宫产:临产前应综合分析病史,产前检查资料筛选有无骨盆狭窄、严重头盆不称或其他产科并发症,估计孕妇经阴道分娩困难者应行选择性剖宫产。
2.试产:对相对头盆不称者可在严密观察下试产,试产应在胎心正常、产力好的情况下进行。试产中产程进展顺利,可以直到分娩完成。若试产2~4h产程进展不明显,应改行剖宫产结束分娩。
3.缩宫素(催产素)应用:潜伏期宫缩乏力,首先让产妇休息和进食增加体力,必要时可用地西泮(安定)镇静。另外还可以食用蓖麻油炒鸡蛋(30ml蓖麻油炒2个鸡蛋),让产妇空腹食用,可以增强子宫收缩。上述方法无效,可以5%葡萄糖液500ml+缩宫素5U缓慢滴注,根据宫缩情况调节输液滴数,专人守护,比较好应用胎心、子宫收缩电子监护仪监测。若活跃期宫缩乏力,同样方法使用缩宫素增强宫缩,密切观察宫颈是否如期扩张,胎头是否如期下降,并特别注意胎头塑形和产瘤形成情况,此期滴注缩宫素观察2h为宜,充分估计经阴道分娩的可能性,如果加强宫缩后产程进展不明显,胎头产瘤越来越大等应停止使用缩宫素,改行剖宫产比较安全。
4.助产术:对持续性枕后位、枕横位、第二产程延长者,根据胎先露高低、胎头大小、胎儿窘迫程度,选用胎头吸引术或产钳术帮助分娩。若发现胎头高直位、前不均倾位、颜面位等不能经阴道分娩,应行剖宫产。
难产的情况有非常多种,比如有的宝宝发生了脐带绕颈,会让宝宝呼吸困难,头位不正让孕妇的生产有更多的压力。头位难产的处理方法有哪些,上文我们来看看这篇文章吧
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