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湖北女性三代试管婴儿前如何排除生殖器结核,医院好吗?

2024-07-27 05:18:58试管知识
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湖北女性如何排除试管婴儿肺结核和三代试管婴儿?湖北女性在进行第三代体外受精前如何排除试管婴儿结核病?

湖北女性三代试管婴儿前如何排除生殖器结核,医院好吗?

问题描述

我和老公结婚4年了,备孕也已经半年了。由于没有动静,我就去医院检查身体。结果,我丈夫患有严重的少精症,身体虚弱,自然怀孕的机会很小。然后我们就进行了第三代体外受精。在进行第三代体外受精检查前,医生说我可能患有结核病,需要做相关检查。但我不太明白这个,所以想问一下如何排除结核病?

女性IVF 结核病的常见部位包括子宫颈、导管、巢或子宫内膜。这时需要在医生的指导下进行血液检查、血管造影、影像学检查、宫腔镜检查等。排除试管结核。如果患者被发现患有IVF结核病,他们必须就医

前三代的体外受精怀孕都需要体检。常规检查一般包括血常规、尿常规、甲状腺功能、肝功能、心肺功能、肾功能、TORCH试验等。如果女性要排除体外结核病,需要进行以下检查:

妇科检查

这项测试通常会发现患者的子宫发育不全、较小或畸形。如果合并盆腔结核,可能会感觉到盆腔肿块或压痛等阳性体征。

实验室测试

血常规、血沉:可判断结核病是否处于活动期;

结核病检查:痰涂片检查以明确结核分枝杆菌的诊断;

结核菌素试验:又称PPD试验,是指通过皮内注射结核菌素,根据注射部位的皮肤情况,诊断结核分枝杆菌感染引起的IV型超敏反应的皮内试验。

子宫内膜组织学

这是诊断子宫内膜结核的可靠依据。刮宫术通常在月经前1周或月经后6小时内进行。

X光检查

胸部X 光检查:应常规进行胸部X 光检查。陈旧性肺结核病灶或胸膜结核提示结核的可能性;

盆腔X线检查:可判断是否有孤立性钙化灶,提示既往是否有盆腔结核病灶;

碘油导管造影:对子宫内膜结核的诊断很有帮助。

B超及CT检查或RI检查

双侧导管积水、内膜增厚、盆腔内分离、肠弯曲或肠巢以及导管组织包裹等均无特异性。

宫腔镜、腹腔镜

宫腔镜可以直观地观察子宫腔的形状;腹腔镜可直接观察子宫及输卵管浆膜面有无粟粒结节。

组织病理学检查

对于发生于盆腔的试管器官结核,除粟粒状结核病灶和干酪样物质外,一般需进行病理检查才能明确诊断。另外,对于不孕患者和可疑患者的诊断,从子宫刮取子宫内膜进行病理检查可以明确诊断。刮宫术应在月经后12小时内进行,因为此期间子宫内膜结核更为明显。刮宫时应注意将子宫内膜从子宫角切除,因为子宫内膜结核大多来自导管。如果该部位发现结核,则诊断即可确诊。

聚合酶链式反应

聚合酶链反应(PCR) 对于诊断IVF 女性的结核病非常有用。该诊断方法具有敏感性高、特异性强、诊断快速的特点,12天内即可出结果。但它的缺点是无法区分死细菌和活细菌。只要标本中存在结核分枝杆菌DNA,就会发生阳性扩增。在医生的指导下进行针对性治疗,等到身体恢复后再进行三代试管婴儿,以免延误病情,影响三代试管婴儿的成功率。

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