之所以挑选安产的人许多,不仅是传统观念的影响,还有许多人以为安产的宝宝愈加的聪明,因而许多的宝妈甘愿忍耐痛疼也要安产。那么安产怎么削减痛疼呢?科学研讨发现安产的大部分人都会呈现会阴撕裂的现象,那么会阴撕裂可以防备吗?下面的小编为我们共享安产的时分怎么做来缓解会阴撕裂的苦楚,怎么防备会阴撕裂,我们一起来看吧。
怎么照料及舒缓会阴痛苦?
1、温水清洗阴部每次小便后运用温水冲刷阴部区域,然后再用卫生纸或是毛巾按压擦干该区域。坚持清洁和枯燥是防备感染的比较好办法。2、勤换卫生护垫因为现阶段你的恶露正在许多排放,所以你应该4~6小时替换一次卫生护垫,不然简单因为血液沾黏阴部而引起细菌感染。3、吸取满足纤维让自己多食用含有纤维质的食物,像是蔬菜和生果。因为便秘有或许会加重会阴伤口的痛苦。医师也或许会开一些软便剂给你运用,协助你防备便秘。4、冰敷以及热敷假如你觉得该区域的痛苦让你很难忍耐,你也可以试着运用冰敷或是热敷会阴区域,来舒缓你的痛苦和不适。一天运用温水坐浴2~3次也能协助减缓痛苦。5、凯格尔的操练你可以进行凯格尔的会阴操练,或是进行会阴按摩,这样可以协助你的会阴区域和婉、柔软,而且协助快速康复。一半以上经阴临产有会阴撕裂
女人外生殖器包含阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭和会阴体,这些外生殖器都有或许在临产时遭到损害,而会阴体则是会阴撕裂最常见的方位。
会阴撕裂的产生与孕妇妈妈妈、新生儿以及围产中心的水平都有联系,但据统计,约有 53%~79% 的经阴临产产妇会有不同程度的会阴撕裂,绝大部分都是 I 度或许 II 度撕裂。外生殖器裂伤与会阴裂伤不同,不需求专门的处理除非撕裂处出血过多或许影响了解剖功用。严峻的会阴撕裂会延长到肛门括约肌复合体,形成产科肛门括约肌损害。
产科肛门括约肌损害的症状取决于其损害的严峻程度,但现在并有一个工人的严峻程度分级。现在比较公认的是 2012 年美国妇产科学会的分级。依据美国的统计数据显现,1998~2010 年间,在经阴临产的女人中美国 Ⅲ 度会阴撕裂的产生率约为 3.3%,Ⅴ度产生率约为 1.1%。会阴切开术是一种在第二产程后期切开会阴扩展阴道的手术办法。依据 2012 年美国医院出院数据显现,有大约 12% 的经阴临产产妇进行了会阴切开。会阴切开的办法在不同的区域是有差异的,在美国最常用的是正中切开,而在欧洲,侧切则更为常见。但现在并没有充沛的依据以为进行会阴切开对产妇有利,尤其是对经阴临产产妇遍及进行会阴切开。
怎么防备
那么,怎么防备会阴撕裂呢?会阴按摩、人工会阴维护、热敷、改动临产体位以及减轻揉捏都能对会阴撕裂起到防备效果。
临产前或第二产程对产妇进行会阴按摩可以削减会阴肌肉阻力并削减临产中撕裂的风险。有临床研讨显现,关于初次经阴临产的产妇,从孕 34 周开端用手指进行会阴按摩能削减需求缝合的会阴损害产生的几率并能削减会阴切开的几率。并有 meta 剖析显现在第二产程中进行会阴按摩能下降 Ⅲ 度、Ⅴ 度会阴撕裂的风险。
临产中进行人工会阴维护现已在全球广泛使用。但因为这项技能比较依靠实施者的水平以及现在并没有标准来详细描绘这项技能,所以其有效性在不同的文献中有不同的描绘。所以现在并没有依据引荐其作为一种特异性的会阴撕裂维护手法。
一项 meta 剖析显现第二产程中对会阴进行热敷能显着下降产生Ⅲ度、Ⅴ度会阴撕裂的风险,但并不能添加临产后会阴的完好率。一起因为产妇对热敷的耐受性遍及较高,因而主张妇产科医师及助产士使用此项技能来防备严峻会阴撕裂的产生。
一项最近的随机实验标明,侧位临产、推迟推挤与截石位临产、宫颈彻底扩张就开端推挤比较,更有或许坚持会阴的完好性。
现代医学以为现在并没有充沛的依据显现进行会阴切开对产妇有利,尤其是对经阴临产产妇遍及进行会阴切开。从前以为会阴切开能加速第二产程进程,尤其是遇到肩难产等状况时。但现在,最新的医学研讨并没有发现会阴切开对肩难产等特别临产状况是否有利或有害,需求更大规划更精心设计的实验来对这个问题进行进一步研讨。现在,更引荐限制性对有需求的产妇进行会阴侧切,而不是对简直一切产妇遍及进行。
值得注意的是,有研讨显现会阴切开会添加会阴撕裂的风险,尤其是会阴正中切开(被以为是会阴严峻撕裂的独立风险要素)。研讨显现在产生会阴撕裂的产妇中,会阴切开的产妇比未会阴切开的产妇会阴撕裂长度均匀多撕裂 3 cm,其间 89% 的产妇进行的是正中会阴切开。
有研讨显现,会阴侧切能削减肛门括约肌损害。一项许多国家联合的围产期项目组的研讨以为会阴侧切能削减初产妇的产科肛门括约肌损害产生率,可是对经产妇并没有影响。因而研讨人员引荐关于有必要进行会阴切开的产妇,应该尽或许挑选会阴侧切。
假如一个肛门括约肌损害的患者想再要一个孩子怎么办?
现在并没有前瞻性研讨来研讨这个问题,但一般医师并不主张其再一次妊娠。虽然现在有许多办法比方肛内超声、肛管测压等来评价一个从前肛门括约肌损害的患者能否再一次经阴临产或许剖宫产,但并没有研讨重视产妇临产前后的肠道相关的日子美好指数以及大便失禁的产生率。
专家以为,一个从前肛门括约肌损害的产妇呈现一下状况之一时就要考虑剖宫产:前次临产后现已呈现大便失禁的状况;呈现过伤口感染或许伤口二次修正等状况;有巨大心思伤口强烈要求剖宫产等。
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