「心脏病」患有心脏病的女性能怀孕生子吗

心脏病女性能怀孕吗？

首先来了解下孕期会出现的问题。在怀孕期间，女性的血容量会比怀孕前增加35%~40%左右，在怀孕32~34周时达到比较高峰，每分钟心搏出量比没怀孕时要增加20%~30%左右，在怀孕22~28周时到达高峰。怀孕后，由于子宫增大，膈肌上升，心脏移位，机械性地增加心脏负荷。在产程中，由于子宫收缩，产妇屏气用力、腹压增大以及产后子宫迅速缩小，以致大量血液进入血液循环都会增加心脏负担。这种状况在健康女性中并不是个大问题，但是对于患有心脏病的女性来说却不是那么简单，在整个怀孕过程中是非常艰难的，甚至可能会出现心脏衰竭或死亡的风险。

但也并不是所有患有心脏疾病的女性无法怀孕，要根据心脏病的性质、心脏受损的范围、孕前心功能状态、是否能进行心脏手术等具体情况，医生要综合考虑、分析，然后再做决定。

目前，在年轻群体中，常见的有先天性心脏病(小室间隔缺损、室间隔缺损等)、风湿性心脏病(二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄等)、心律失常(房性早搏、室性早搏等)、心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病等)。以心脏疾病的种类不同，再根据病情进行区别对待。

一般来说，心脏病患者能否怀孕可分为以下这两种情况。

一、可以怀孕

1、小室间隔缺损、室间隔缺损、手术矫正的简单先天性心脏病、药物控制良好的心律不齐等；

2、心功能Ⅰ~Ⅱ级(能进行日常体力活动者)，没有心衰竭史及其它合并症者。

二、不可怀孕

1、先天性心脏病伴有青紫、重度肺动脉高压、风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄、重度主动脉狭窄、心脏病并发细菌性心内膜炎、复杂的主动脉缩窄、突发致命心律失常、伴有心室功能障碍的围生期心肌病、急性心肌梗死等；

2、心功能Ⅲ~Ⅳ级(轻度劳累或不活动便出现心悸、气短、呼吸困难等)，既往有心力衰竭病史，年龄35岁以上，心脏病程长者。

因此，患有心脏病的女性切忌盲目怀孕，打算在怀孕之前一定要去心内科和妇产科就诊咨询，对心脏疾病进行全面检查(包括心脏血检、心电图、心彩超等)，评估心脏病的严重程度，评估心功能，必须得到心脏专家和产科专家的允许并密切观察后才能怀孕，并且通过药物和手术治疗，使心脏功能达到最佳状态，降低妊娠危险。对于不适合怀孕的人，应做好避孕措施，一旦意外怀孕，应在怀孕3个月内进行人工流产手术。患有心脏病的女性，怀孕期间要和医生密切配合，定期进行孕期检查，并要适当增加产检次数，以便医生根据病情变化给予必要的治疗，保证母婴安全，顺利度过孕期，生育健康宝宝。

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