子宫畸形是女性妇科生殖系统疾病中较为常见的先天性子宫发育异常疾病,主要由先天性无子宫和幼稚子宫、单角子宫与残角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫、弓形子宫等六种畸形子宫组成。其中,由于残角子宫常常伴随单角子宫发生,因此,很多人往往混为一谈。那么,残角子宫是什么意思呢?
1残角子宫释义
残角子宫是先天性子宫畸形的一种,有65%左右的几率伴随单角子宫存在。
主要是患者在胚胎发育时期,由于染色体或是外界因素影响,引起生殖系统在分化和融合过程中,双侧副中肾管出现异常;导致子宫原本的双侧副中肾管中,只有一侧发育正常,形成了较为完善的宫腔、输卵管和卵巢。另一侧副中肾管中下段出现发育缺陷,导致虽然另一侧也有完整的输卵管和卵巢,却无法和宫腔正常连接,进而形成残角子宫。
目前医学上,根据残角子宫与单角子宫的连接关系,将残角子宫分为三种类型:①I型残角子宫有宫腔,并与单角子宫宫腔相通;②II型残角子宫有宫腔,但与单角子宫宫腔不相通;③III型残角子宫为实体残角子宫,仅以纤维带相连于单角子宫。
2残角子宫有哪些症状
残角子宫的症状表现主要与残角子宫的表现有关。
①残角子宫若存在子宫内膜,而且残角子宫的宫腔与单角子宫的宫腔不相通,就可能在经期时出现经血倒流或宫腔积血,进而引起痛经。
②残角子宫若存在子宫内膜,可能会出现子宫内膜异位症。
③若残角子宫出现宫腔积血,可能会形成肿块,触摸或按压常伴有疼痛。
④由于残角子宫无法与单角子宫正常相连,因此,残角子宫患者常伴有残角一侧的泌尿系器官发育异常。
⑤由于残角子宫的宫壁发育不良,一般不能承受胎儿正常生长发育,因此,残角子宫妊娠中期可能会出现残角破裂,引起严重内出血;症状与宫外孕相似,对孕妇和胎儿都非常危险。
⑥残角子宫生产时可能会由于宫腔扩张困难而出现宫缩异常,但因不可能经阴道分娩,胎儿往往在临产后死亡。
3为什么会患残角子宫
残角子宫是先天性子宫发育异常,主要是患者在胚胎发育时期,由于染色体或是外界因素影响,引起生殖系统在分化和融合过程中,双侧副中肾管出现异常导致的。
正常情况下,女性子宫原本有发育完全的双侧副中肾管;而残角子宫患者的双侧副中肾管中,只有一侧发育正常,形成了较为完善的宫腔、输卵管和卵巢。;另一侧副中肾管中下段出现发育缺陷,导致虽然另一侧也有完整的输卵管和卵巢,却无法和宫腔正常连接,进而形成残角子宫。
4残角子宫有哪些检查方式
①B超检查:
B超检查是超声检查的一种,主要是运用高频率声波成像,能够较为清晰地显示患者子宫形态和残角子宫与单角子宫的连接,还能将画面拍摄成像,便于观察,是目前妇科检查中较为常用的手段之一。
②核磁共振检查:
核磁共振检查被认为是医学上检查子宫畸形比较好的方法,在临床上应用的也比较多。主要是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,是属于影像学的检查当中的一种。
5残角子宫怎么治疗
残角子宫的治疗方式需要根据残角类型而定,不同的残角类型,治疗方式不一样。
①若患者为I型残角子宫
一般不需要特殊治疗也不会影响患者生活;若是患者出现残角子宫怀孕的情况,一般会导致流产,此情况需要进行手术切除残角子宫。但是,由于残角子宫宫腔较小,宫颈狭长,一般怀孕几率非常小。
②若患者为II型残角子宫
一般会由于经血无法正常流产而出现痛经的症状,此类情况需要手术切除残角子宫宫体,同时还需要切除与残角子宫同侧的输卵管,避免导致宫外孕。
③若患者为III型残角子宫
由于III型残角子宫没有宫腔,残角侧的输卵管和卵巢虽与单角子宫相连却不相通;因此,III型残角子宫一般不会有特别明显的症状,也无需特殊治疗。
6残角子宫能怀孕吗
正常情况下,残角子宫可以怀孕,只是自然怀孕几率比较低,怀孕后可能会出现流产和早产的现象。
残角子宫患者至少有一侧副中肾管是发育正常的,有一套完整的宫腔、输卵管和卵巢;因此,部分残角子宫患者是可以正常怀孕的。只是若残角子宫患者宫腔狭小,患者在孕初期可能会出现流产、孕中期出现早产的现象。
若是无法怀孕,则需要进行残角子宫切除手术,切除发育异常的一侧,形成单角子宫,然后再备孕,若是宫腔正常一般能正常怀孕。
7残角子宫怎么提高受孕几率
①切除残角子宫
残角子宫也许不影响患者受孕,但是患者怀孕后可能会由于残角子宫出现流产和早产的现象,因此,残角子宫患者为了更好的怀孕,建议在备孕前做好残角子宫切除手术,恢复后再备孕。
②适量服用叶酸
不管是残角子宫患者还是普通患者,建议在孕前和孕期都要适量服用叶酸,可以帮助胎儿发育,提高怀孕成功几率。
③清淡饮食、补充营养
为了调节体内激素和内分泌系统,以便更好的怀孕,建议残角子宫患者在孕前和孕期都要清淡饮食,适量补充营养,保证胎儿发育。
④好好休息,放松心情
患者在备孕期间要好好休息、放松心情,也可以调节内分泌,稳定体内激素水平。
⑤监测排卵期
由于残角子宫患者只有一侧卵巢和输卵管,因此,要想提高受孕几率,监测排卵期,选择在排卵前48小时至排卵后12小时内同房,可以提高怀孕几率。
⑥提高精子质量
男性精子的存活率与活力,直接关系到女性受孕是否成功,因此,男方也要尽量适量锻炼、好好休息、适量禁欲以提高精子质量。
⑦做试管婴儿
由于残角子宫患者的子宫功能是正常的,因此,若是无法自然怀孕,做试管婴儿也是提高怀孕几率的有效途径。
8残角子宫怀孕后怎么保胎
①卧床休息:建议残角子宫患者怀孕三个月内好好休息,比较好卧床;不仅要保证充足的睡眠时间,也要放松心情,不要给自己造成心理压力,缓解体内激素水平。
②不要劳作:残角子宫患者在孕期时尽量不要劳作,尤其是不要做拖地等会压迫腹部的劳作,不要剧烈运动,以免增加流产风险。
③禁止同房:残角子宫患者孕期比较好不要同房,避免压迫腹部和伤害子宫,造成流产。
④营养均衡:患者在孕期建议多吃瓜果蔬菜、清淡饮食、营养均衡。尽量少吃或不吃重油重盐、辛辣刺激的食物。
⑤定期产检:建议残角子宫患者定期产检,观察胎儿发育情况和子宫生长情况。若是出现异常好及时调整保胎方案或治疗。
⑥保胎药物:残角子宫患者孕期若是出现孕酮水平偏低,一般医生会开药以提高孕酮水平,一定要定期服用;但是,切记所有的保胎药都要在医生的许可下服用,千万不要轻信“偏方”,以免对胎儿造成影响。
⑦避免感冒:残角子宫患者怀孕后,一定要注意保暖,尽量不要感冒了;若是感冒,有可能会由于打喷嚏或是咳嗽时用力过度而造成流产或早产。
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