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新增45种慢特病纳入医保?[医保门诊慢特病病种]

2024-07-15 09:35:00试管知识
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医保新增45种慢特病:

新增45种慢特病纳入医保?[医保门诊慢特病病种]

经二级及以上定点医院确诊了的“两病”参保患者可纳入“两病”门诊用药专项保障范围,主要由乡镇卫生院、村卫生室负责用药保障。高血压用药年度报销限额为400元;糖尿病用药年度报销限额为800元;糖尿病用药年报销限额约1200元。

将45种门诊慢性特殊疾病纳入城乡居民基本医疗保险分为4类。

1类(7类):尿毒症透析治疗、(腹膜透析、血液透析和慢性肾功能衰竭的非透析阶段)、再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮肾损害、恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植抗排异治疗。

2类(13类):苯丙酮尿症(18岁及以下儿童)、精神分裂症、抑郁、躁狂症、慢性肾炎伴肾功能不全,肝硬化(失代偿期),脑性瘫痪,心脏病伴心功能不全、心脏瓣膜移植抗凝治疗、介入治疗后的心肌梗死、强直性嵴柱炎、重症肌无力、股骨头坏死;

3类(18类):高血压(2级及以上)、脑出血及脑梗死恢复期、风湿类风湿性关节炎、慢性进行活动相关性肝炎(含乙型、丙型肝炎抗干扰素可以治疗)、慢性发生阻塞性肺、肺炎和肺源性心脏病、糖尿病并发症、椎间盘突出、慢性盆腔炎和附件炎、耐药结核病、癫痫、甲亢、克山病、大骨节病、布鲁氏菌病、支气管哮喘、血小板减少性紫癜、重度帕金森病、阿尔茨海默病;

4类:黑热病、克汀病、助孕虫病、氟骨症、助孕虫病、氟骨症、砷中毒、疟疾、肺结核。

患有上述45种门诊慢性病的,应经当地县级以上医院诊断,符合条件的要在当地县、区医疗保险局应及时办理慢性病门诊卡,同时对医生两级农村干部实行管辖;对区内贫困地区人口问题进行摸排,积极协助学生联系当地医保局办理慢特病。

已领取慢性病卡的投保居民,可享受以下报销政策: 无起付线,在有效期年度限额内按照实际费用的70%报销,超过年度限额的部分不予报销。1类尿毒症透析治疗(肾衰竭透析可以治疗)年累计投资限额6万元,其他相关疾病2万元;二类苯丙酮尿疾病儿童年时期累计投资限额为1.4万元,其他相关疾病年累计实现限额为0.3万元。4类疾病年累计限额为0.2万元。以上就是关于新增45种慢特病纳入医保?[医保门诊慢特病病种]的全部内容,如果还有疑惑的话欢迎提问,祝您好孕。

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