试管相关知识科普：移植前灌注治疗和内膜转化的含义这都有

通常情况下，子宫内膜转化分为人工周期和自然周期两种情况。在人工周期中，当子宫内膜厚度超过8mm时，需要添加孕酮;在自然周期中，排卵后添加孕酮。子宫内膜转化后，子宫具有适合胚胎生长的基本条件。因此，子宫内膜转化非常重要。

试管婴儿移植前灌注治疗的意思

试管婴儿移植前灌注治疗是为了改善试管患者子宫内膜的环境，提高试管婴儿的成功率。灌注治疗又称“宫腔灌注”，主要是针对子宫内膜受损、反复移植失败、多次自然流产等试管患者，往试管患者的宫腔内注射人绒毛膜促性腺激素，从而改善子宫内膜环境，提高胚胎移植后的着床成功率。另外，试管婴儿移植前灌注治疗后可能会出现腹部酸痛不适、恶心、阴道出血等症状，若是灌注治疗后出血较多，患者要及时就医。

• 试管婴儿移植前灌注治疗可以有效地帮助女性改善内膜的条件，使得内膜能够更加适宜胚胎着床，在宫腔灌注后可能会造成宫腔感染，女性朋友们需要注意这些事情：
• 宫腔灌注的治疗过程中，夫妇双方需要禁止同房，女方也要禁止阴道内用药或者是冲洗阴道，以免引发感染。如果出现不适的症状要及时和医生沟通并处理；
• 试管婴儿移植前灌注治疗后，女性保持外阴的清洁同样是很重要的，因此可以采用淋浴清洗外阴，防止外界细菌感染，注意不要用温度太高的水，也不要洗坐盆浴；
• 试管婴儿移植前灌注治疗后出现少量的带血分泌物一般没有什么影响，如果出血量较大，则需要及时联系医生进行处理。

宫腔灌注后需要间隔2-3个月的时间，再进行胚胎移植手术，这样就可以提高试管的成功率，否则过早移植的话，就会让胚胎的着床率降低，因为2-3个月之后，宫腔内的环境才会发育到一个比较好的水平，子宫内膜的环境好了，试管婴儿的成功率就会增加。

试管移植前内膜转化的意思

其实所谓的转化内膜，就是通过孕激素的作用，将子宫内膜由增殖期向分泌期转化。通俗来说就是给子宫内膜这块土壤施肥，使得胚胎们更容易扎根生长。

在自然状态下的月经周期中，子宫内膜是存在“种植窗”的，一般在月经周期的20-24天，持续约24小时。也就是说在这一段特殊的时间，子宫内膜可以接受胚胎的植入，对应的在这个时期下的内膜是最佳的植入状态。

因而我们所做的内膜转化就是通过人为的调节，模拟自然状态下，将子宫内膜调节到最佳状态。而在周期治疗中，常见的内膜转化可以分为人工周期和自然周期两种。

• 人工周期又称激素替代周期：用于月经月经不规律，无明显排卵或排卵障碍和自然周期内膜偏薄(8mm)者。于月经3天开始用戊酸雌二醇(补佳乐)或者芬吗通红片等，用药10-14天后B超监测子宫内膜厚度，根据子宫内膜厚度调整雌激素的剂量及用药时间，每3-4天B超监测子宫内膜厚度，当子宫内膜厚度≥8mm，给予孕激素转化内膜；
• 自然周期：用于月经规律、排卵正常的患者。于月经周期的12天开始阴道B超和排卵试纸监测卵泡发育，根据卵泡大小、内膜厚度及血清LH水平，适时予以HCG注射，一般在36小时内排卵。

排卵后予以孕激素转化内膜。常用的孕激素有口服的地屈孕酮片(达芙通)、阴道塞的黄体酮软胶囊(安琪坦)、肌肉注射的黄体酮注射液等。

试管婴儿胚胎移植中的cet的意思

试管婴儿中的cet其实是指的胚胎移植的类型，就是冻胚移植。胚胎的类型有鲜胚、囊胚、冻胚，冻胚顾名思义就是冷冻的胚胎，通常是将胚胎以玻璃化的方式冷冻保存在零下196超低温状态之下，待卵巢和子宫恢复，大概3-6个月左右才能移植。冻胚通常用于一次移植失败，或者是为暂时不适合移植的情况，移植成功率达50%左右。

冻胚需要解冻复苏，成功率在90以上，移植之后大概3~7天左右就会着床，不过部分患者可能会出现过早或者过晚的情况，个体具有差异性，准确的验孕方式是在14天之后去医院抽血查hcg的含量确定。相对于鲜胚移植来说，冻胚移植具有一定优点与缺点，具体如下：

• 优点：试管婴儿需要进行促排卵治疗，打针治疗的时间因为方案有所不同，冻胚移植一般是等卵巢恢复再做移植，可以可以避免人体绒毛膜腺促性腺激素刺激卵巢，降低OHSS风险。另外，冻胚对于子宫内膜的要求较高，准备好内膜之后移植，胚胎着床几率有所提高；
• 缺点：冻胚移植较大的缺点就是可能选择因为冷冻与解冻胚胎造成损伤，导致着床几率下降。此外，冻胚移植可能花费的时间比较长，主要是需要达到移植标准，对内膜以及体内激素水平的要求较高，需要进行一定的调理。

综上所述，其实cet在试管助孕中是专有名词cyro-embryotransfer的缩写，就是冻胚移植。冻胚移植在试管中广泛应用，移植后的3~5天是关键时期，需要补充营养，尽量卧床。此外，移植的成功率也受患者的子宫环境以及身体素质的影响有所不同，建议试管前调养好子宫内膜。