试管促排方案中的长方案,通常是指从月经周期第2或第3天开始使用促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂进行降调,持续约14-28天左右,直至卵泡成熟。在此期间,医生会根据患者的具体情况调整药物剂量,监测卵泡发育情况。当卵泡达到一定大小后(通常为17-19mm),注射HCG或GnRH激动剂触发排卵,并在36小时后进行取出卵手术。
具体流程如下:
1. 准备阶段:在月经周期第1天开始计算,准备进入促排周期。
2. 降调阶段:月经周期第2或第3天开始使用GnRH激动剂进行降调,目的是影响内源性LH峰,使卵泡同步发育。
3. 促排阶段:降调后,根据患者反应情况调整药物种类和剂量,促进多个卵泡同时发育。
4. 监测阶段:通过B超检查卵泡发育情况及血液激素水平测定,确定比较好的取出卵时间。
5. 触发排卵:当主导卵泡直径达到标准时,注射HCG或GnRH激动剂以促使卵子最终成熟。
6. 取出卵手术:在触发排卵后36小时内进行取出卵手术。
7. 胚胎培养与移植:取出的卵子与精子结合形成胚胎,在实验室环境中培养至适当阶段再移植回母体子宫内。
该方案适用于大多数患者,尤其是年龄较轻、卵巢储备功能较好的女性。但每个人的身体状况不同,具体操作还需遵医嘱。
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