试管短方案和拮抗剂方案怎么选 哪个方案促排成功率高？

试管短方案和拮抗剂哪个方案促排效果更好，主要取决于试管患者更适合用哪个方案促排，只有适合自己的才是促排效果比较好的方案。试管短方案适合年龄大、卵巢功能不好或者是使用长方案失败了的试管患者，而拮抗剂方案适合卵子质量较好、卵巢早衰或者是对促排卵药物敏感性较高的试管患者。在选择试管方案的时候，医生会结合试管患者的实际情况，去选择最适合试管患者的促排方案，只有适合自己的才是促排效果比较好的。

试管短方案和拮抗剂方案，没有哪个方案比哪个方案的促排效果更好，两者之间是没有可比性的。大多数的试管促排方案都是医生按照患者的实际情况来进行制定的，因此，只有适不适合，没有哪个效果更好，下面就说说试管短方案和拮抗剂方案区别，具体如下：

所需时间：短方案整个流程结束一般需要10-15天左右的时间。而拮抗剂方案整个流程结束需要10天左右；由此可见，两个方案的耗时都比较短；

适宜人群：短方案通常用于年龄偏大、卵巢储备功能较低的患者。拮抗剂方案适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者，尤其适用于多囊卵巢综合征的患者；

用药区别：短方案是月经第2天给予GnRH激动剂（短效）至hCG注射日，第3天给予Gn（r-FSH或HMG）注射。拮抗剂方案是月经第2～3天给予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH＞10U时，每天给予GnRH拮抗剂25mg至hCG注射日。

1、短方案

短方案比较适用于卵巢功能不好的女性，从月经期的第3~5天到排卵日，患者服用促卵泡激素（FSH）。此方案仅用于GnRHa药物，快速释放FSH和LH，促排用药量较少，使用时间短，操作简便、灵活。

2、长方案

长方案适用于卵巢功能较好的患者，GnRHa在治疗周期前黄体期或治疗周期第二天开始注射，直至注射HCG（打夜针）。在给予CnRHa后的14~21天内加入促性腺激素制剂HMG或FSH，诱导排卵。该方案使用高剂量GnRHa刺激来抑制或降低内源性促性腺激素分泌。促排卵效果好，卵巢反应良好，可以通过药物来控制卵泡的生长，避免过早的排卵。

3、微刺激方案

正如其名称所示，此方案是选择少量的促排卵药剂，对卵巢稍有刺激。HMG通常在月经期的前3~5天使用以促进卵泡生长发育，直至排卵日。此方案适合卵巢功能较差的女性患者。其剂量与自然周期相近，剂量少，对女性的刺激小，危害性小，此费用也相对低廉。

4、抗结剂方案

抗结剂方案基于微刺激方案上进行的，通常是在月经期第5天开始使用GnRHa。直接应用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的排卵治疗，无需进行垂体降调节。给药相对简单，且用药周期短，可降低PCOS患者卵巢过度刺激的风险。

5、自然周期方案

自然周期方案是指不采取任何促排药物进行诱导排卵，当卵泡接近成熟时，可以通过B超密切监测卵泡发育情况，从而发现其内源性LH峰值，然后估算精确排卵时间，以获得一枚成熟卵子进行体外受精。自然周期方案不受外源性激素干扰，在生理条件下卵泡成熟，因而不会出现卵巢过度刺激的情况。

上述这五种促排卵方案针对性的不孕患者人群都是不一样的，因此在做试管婴儿之前，生殖医生都会事先要求做身体检查，以了解患者不孕因素是什么，然后制定合适的促排方案进行治疗，以提高获卵量，提高试管婴儿成功率。

以上就是今天的全部介绍，现在大家应该都清楚了吧，如果大家还有不清楚的地方，可以直接咨询生殖顾问，他们会根据实际情况给予您专业解答和帮助的。