做第三代试管婴儿前要先减肥吗？肥胖会不会影响试管成功率？

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2024-10-19 10:06:32 · 3人浏览

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(内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。)

做试管婴儿前是需要控制体重的，因为肥胖是很多疾病的根源，如高血压、糖尿病、冠心病、胆结石、脂肪肝等。小编要告诉大家，肥胖不仅会影响夫妻双方的生育能力，还会影响到做第三代试管婴儿的成功率。那么肥胖对试管婴儿的成功率都有哪些方面的影响呢?

做第三代试管婴儿前需要减肥吗？

　　女性肥胖对“试管”助孕的影响
　　1.对促排卵药物不敏感:肥胖女性在进行试管促排卵时，由于体重指数高(BMI)，促排卵所需的促性腺激素药物剂量增加。促排卵时间延长，治疗费用相应增加。肥胖女性可能有雄激素增多和胰岛素抵抗，产生抗外源性促性腺激素药物，影响卵泡发育。
　　2.妊娠率可能降低:不同研究数据显示，肥胖女性体重指数(BMI≥25kg/m2)与BMI25kg/m2女性相比，临床妊娠率低，流产率高，活产率低。肥胖对妊娠的不良影响机制尚不清楚，可能与胰岛素、瘦素、抵抗素、脂联素等内分泌代谢紊乱有关，影响卵泡发育、胚胎质量、子宫内膜容受性、黄体功能和早期胚胎发育。
　　3.妊娠风险增加:肥胖女性在妊娠期间出现并发症的风险增加，如妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿、胎儿畸形、早产等。同时，母亲肥胖可能会影响胎儿健康，增加胎儿肥胖、代谢性疾病(高血压、糖尿病)和中枢神经系统异常(神经管缺陷、脊柱裂)的风险。

　　男性肥胖对“试管”助孕的影响
　　1.降低精子质量：肥胖对男性精子产生和精子质量（包括浓度、活力、正常形态率等）有负面影响，这可能与肥胖男性睾酮水平的降低有关。体温的升高影响了精子的最佳生活环境。氧化应激导致精子DNA损伤的增加。
　　2.影响胚胎质量：研究表明与BMI正常夫妇相比，肥胖男性BMI≥28kg/m2的胚胎受精率、优良胚胎率和临床妊娠率显著降低。机制不明确，可能与肥胖增加炎症和氧化应激有关，缩短精子端粒长度，导致早期胚胎质量差。
　　3.影响子代健康：研究表明肥胖男性精子的表观遗传学变化显著。这意味着肥胖男性通过精子将生活环境信息传递给后代，可能会影响后代肥胖的概率。因此，前准爸爸的健康饮食和准妈妈一样重要。

肥胖会不会影响到试管婴儿的成功率

　　研究报告称，肥胖会影响女性的排卵、卵子成熟和内膜生长等等，从而显著降低女性的生育能力。妇产科专业医生也说，肥胖会影响新陈代谢、影响月经周期，建议想要生育的女性要将体重减到一个正常水平，尽量保持一个身体状态的良好，不要熬夜、暴饮暴食，这样可以增加受孕的机会。
　　肥胖的女性在接受辅助治疗周期中妊娠率也比正常体重的女性要低。肥胖患者在促排的过程中，需要注射大量促性腺激素，但是排卵的效果却很低，所以受孕困难。欧洲一家试管婴儿中心分析，肥胖女性胚胎着床后子宫的受容性会降低，这会导致不良结局。
　　在做试管婴儿的过程中，评估卵子质量的一个标准是卵子的受精率，有研究表明，肥胖患者的卵子受精率相比于正常患者患者的受精率明显要低，可以取出的正常卵子数量减少，反复的胚胎移植也会失败。肥胖还会使患者的子宫环境和内分泌发生改变，降低子宫容纳胚胎的能力，进而影响胚胎着床，导致低妊娠率、高流产率等等。

北京试管婴儿医院推荐

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序号	试管医院	试管费用	试管成功率
1	北京公立医	3-8万元	40%-60%
2	北京公立医院	3-10万元	45%-55%
3	北京家园医院	4-8万元	40%-55%
4	北京朝阳医院	5-8万元	35%-55%
5	北京大学第三医院	4-9万元	45%-55%
6	北京人民医院	4-8万元	50%左右
7	北京第三医院	3-10万元	48%-56%