一般打尿促性素10-15天左右就能移植囊胚了。移植前打尿促性素能够促进卵泡的生长发育,也可以促进卵泡破裂,在一定程度上还可以促进卵子的排出。如果女性的身体素质比较好,而且卵泡生长速度比较快,此时需要的时间比较短一些,一般需要10天左右。如果女性的身体素质比较差,而且卵泡生长速度比较慢,此时需要的时间比较久一些,可能需要15天左右,甚至会更久。
试管婴儿促排一般需要打尿促性素10-15天左右,注射后医生会根据卵泡监测的结果选择停药时间,停药后就可以促排然后可以移植囊胚。在试管促排期间,注射尿促可以起到促进卵泡发育和成熟的作用,同时在这期间,医生会对患者卵泡大小进行检测。一般情况下卵泡发育到18-22mm时就说明卵泡已经成熟,可以停止注射尿促性素了。
注射用尿促性素是一种促进排卵的针,注射以后会在体内产生抗体,同时还可以促进排卵,正常情况下,注射尿促性素后3~4天左右就会逐渐排卵,一般需要注射15天左右。如果注射尿促性素15天以后卵巢没有任何反应,就需要间隔7~14天左右再增加注射量,然后定期去医院监测卵泡的发育情况。
临床上使用尿促性素主要有两个方面的作用,一是促进卵泡的生长发育,当卵泡大小接近18mm时,加用人绒毛膜促性腺激素,能够促进破卵。二是促进内膜生长达到移植前水平,可使子宫内膜厚度维持在8mm以上,便于胚胎移植后的着床,提高移植成功率。这两种情况均需要在注射尿促性素后的1周左右,观察卵泡与内膜的发育情况。
另外需要注意的是,如果尿促性素使用不当,可能会诱发卵巢过度刺激综合征等疾病,从而影响到正常的生育,因此一定要在医生的指导下进行。移植以后,要注意多卧床休息,避免进行剧烈运动。同时还要加强营养的摄入,多吃一些优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,能够促进胎儿的生长和发育。另外,还要调整自身的心态,保持愉悦的心情,避免出现精神压力过大的情况。
除去超长长方案之外,长方案可以说是用药周期长的一个促排方案了,之所以会这么长,主要是长方案需要经历长达14天左右的降调环节,一般从女性进入到试管婴儿周期日开始,就会连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲普瑞林),只有当女性达到降调标准后才开始正式促排,标准如下:发现多个卵泡、大小近似、且大小<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml;促黄体激素(LH)<10mIU/mL;促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。
而促排一般持续的时间约10-12日,但并不确定,更为确切的时间还需要根据个人身体情况以及卵巢对药物的反应而定,所以要做好卵泡监测,避免卵泡早熟提前排出,一般等卵泡生长至直径17-18mm后,会打破卵针进行取出。
长方案,顾名思义,试管周期比较长,也是试管促排方案中非常经典的一种,适用于很多患者,尤其是一些卵巢功能、反应较好的女性,促排效果也会比较好,但现在不孕患者越来越多,临床上对于长方案也进行了一定的改良,可以适合更多的患者,所以不同患者选择长方案的周期也是不同的,促排时间也有一定的区别。
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