听说做试管农村合作医疗能报销,这是真的吗?
问题描述: 在就诊过程中,有患者说他们参加了新型农村合作医疗,不知道做试管婴儿的费用能不能报销。那么试管婴儿是新农合报销项目吗?
夏医生
副主任医师不孕不育、心理咨询、腹痛、排卵期出血
现在的医疗法律法规中并没有把试管婴儿费用纳入农村合作医疗报销范围内,所以说试管婴儿的费用是无法报销的。
试管农村合作医疗能报销吗
试管婴儿农合不报销,不在农合报销范围之内。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
法律依据
《新型农村合作医疗》 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
患者通过试管婴儿成功助孕后,生育时所产生的费用也是可以根据生育保险的相关规定进行报销。不过各地的医疗保险政策有差异,具体在医保报销范围、医保待遇标准等都是不同的。因此,建议大家在做试管婴儿之前,可以向当地的社保局咨询具体的试管婴儿医保费用报销相关情况。
虽然现在并没有把试管婴儿纳入农村合作医疗报销范围内,但相信不久,这部分治疗费用可能会加入报销部分的。
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