孕妈必看｜三伏天里李斯特菌防不胜防？出现这些症状赶紧就医

三伏天里，冰箱成了家家户户的「救命稻草」，但对准妈妈来说，这个看似安全的保鲜箱里可能藏着一位隐形杀手——李斯特菌。美国CDC数据显示，孕妇感染李斯特菌的风险是普通人群的10-20倍，而我国近年食源性疾病监测报告显示，夏季李斯特菌检出率较冬季上升45%。这种「冰箱杀手」究竟如何威胁母婴安全？准妈妈们又该如何识别感染征兆？

一、这些「不对劲」可能是感染信号

上个月在妇产科门诊遇到的小林就差点吃了大亏。怀孕24周的她突然出现38.5℃低烧，还以为是普通感冒，硬扛了两天。直到出现水样腹泻和腰背部肌肉酸痛，才被家人「押着」来医院。血培养结果显示李斯特菌阳性，好在及时用上了敏感抗生素。

不同于普通肠胃炎，李斯特菌感染常表现为「非典型三件套」：持续低烧（37.8-38.5℃）、类似重感冒的肌肉酸痛、稀水样腹泻但无脓血。最危险的是，约有30%的感染者初期症状轻微到难以察觉，就像28岁的**妈妈小美，只是觉得「最近特别累」，直到胎动异常才确诊感染。

二、诊断不只是抽个血那么简单

产科张主任提醒，诊断李斯特菌感染就像「大海捞针」。血培养需要3-5天才能出结果，而胎心监护、B超检查却能第一时间发现端倪。上周接诊的孕妇就因胎心率基线变异减少，结合轻微腹泻症状，在血培养结果出来前就启动了针对性治疗。

特别要注意的是，当出现不明原因胎动减少、宫缩频繁或羊水异常增多时，就算没有明显感染症状，也要警惕李斯特菌作祟。去年某三甲医院统计显示，15%的确诊病例首发症状竟是胎动异常。

三、这些食物比生肉更危险

很多人知道要避开生鱼片、半熟牛排，却不知道即食食品才是重灾区。上海市疾控中心去年在超市抽样中发现，预包装沙拉的李斯特菌污染率达4.2%，软质冰淇淋3.8%，即食卤味2.9%。更让人意外的是，切开后存放超过2小时的西瓜，菌落数暴增50倍！

笔者闺蜜怀孕时特别爱吃便利店的三明治，有次发现包装袋里有水汽，幸亏及时扔掉。后来同品牌产品被检出李斯特菌阳性，现在想来都后怕。建议准妈妈们遵循「现做现吃」原则，冰箱里的隔夜菜真的要忍痛割爱。

四、预防要讲究「战略战术」

除了常规的「生熟分开」，有几个细节特别重要：①用带盖容器保存食物，避免冰箱内交叉污染；②热剩菜时要煮沸3分钟以上，别迷信微波炉的自动加热程序；③处理生食后要用洗手液彻底清洁，案板建议用75%酒精擦拭。

产科护士长分享了个实用技巧：把冰箱冷藏室调到4℃以下，冷冻室-18℃以下，能有效抑制李斯特菌繁殖。还可以在保鲜盒里放片柠檬，既能抑菌又能去异味。

需要特别提醒的是，如果出现可疑症状，别盲目服用止泻药。李斯特菌是胞内寄生菌，某些止泻药反而会延缓细菌排出。及时就医时要说清最近3天吃过的可疑食物，这对快速确诊至关重要。

写在最后：作为过来人，特别理解准妈妈们「为了宝宝安全宁可错杀一千」的心情。但也不必过度焦虑，只要做好预防措施，出现异常及时就医，现代医学完全有能力守护母婴平安。毕竟，谨慎不是神经质，科学的防范才能让我们既享受美食，又安心待产。