
请问新生儿是不是只要手和脚不黄就是生理性黄疸?
问题描述: 自从生完孩子,我就各种忧心不已,目前娃娃已经出生好几天了,前段时间我发现娃娃的皮肤很黄,于是就上网查询了一下,看别人说这可能是黄疸问题,还有的人说只要娃娃的手和脚不黄,那么就是生理性黄疸导致的,可是我对这个说法不敢苟同。因此,就想来请问下大家,是不是这样的呀?



周医生

人工流产、食物中毒、尿道炎、胎儿生长受限、消化系统疾病、细菌感染
不一定。是不是生理性黄疸,主要还是根据检查时的黄疸指数以及患者的具体情况来进行综合判断。不能仅根据黄疸发生的部位来判断,病理性黄疸也有可能出现手脚不黄的情况,当然也有可能手脚发黄的情况。因此,建议大家及时到正规医院检查黄疸指数来确定,不能单独通过症状、部位等来分别。
在临床上,生理性黄疸一般在新生婴儿出生2-3天,4-5天症状会比较明显,通常会在一周左右症状逐渐减轻。这种情况虽然很常见,但个别人还是对此感到非常疑惑,总是在问,是不是只要手和脚不黄,就是生理性黄疸。其实这种说法是不一定的,因为:
1、首先,生理性黄疸的患者一般情况良好,足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天会消退,最迟不超过2周。每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)或每小时<0.85μmol/L(0.5mg/dl),所以并不是手脚不黄就是生理性黄疸,只是黄疸程度较轻;
2、其次,生理性黄疸始终是排除性诊断,但由于受个体差异、种族、地区、遗传及喂养方式等影响,目前并不存在统一标准。通常认为足月儿<221μmol/L/(129mg/dl),早产儿<256μmol/L/(15mg/dl)是生理性黄疸。
总之,手和脚不黄,不能说明就是生理性黄疸,一切都要以实际情况为主。如果新生儿超出了正常的指标,并且确定是生理性黄疸的话,就需要进行相应的治疗。尤其是药物治疗、光照疗法、换血疗法都是比较常用的。因此,家长应该遵照专业医生的指导,选择科学合理的办法,帮助宝宝消退黄疸。
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