42岁做试管微刺激方案为什么不能当月移植鲜胚?
问题描述: 卵巢早衰,用微刺激方案,**2个,全部配成功,准备下月继续促排,就是不知微刺激方案当月能不能移植鲜胚啊,说是用的药影响内膜,好纠结啊,我的基础卵泡太少了,我担心取不到够数量的卵子会有影响,所以想问下大家到底行不行啊?
房医生
医师儿科疾病、呼吸道感染、毛细支气管炎、肺炎、支气管炎、遗尿症
微刺激方案促排是可以移植鲜胚的,只要卵细胞发育够好、子宫环境适合就行。但一般都建议移植冻胚因为微刺激方案大多适用于高龄女性、卵巢储备功能不好的患者,而且该方案促排药用量不大,相应的获得卵子的数目就会较少,导致可以移植的胚胎数目较少。如果内膜没有同步,移植是不可能成功的,所以一般都是**后调养好内膜后,在进行冻胚移植。
微刺激方案适用于年龄较大,卵巢功能下降、常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,以及一些卵巢肿瘤高危人群。
医生一般会对患者身体情况和胚胎等级进行评估,决定是否可以鲜胚移植,但大多数情况下微刺激方案都是采用冻胚移植,其主要原因有以下几点。
1、卵巢过度受到刺激
打促排针或夜针时,会导致女性体内雌激素水平偏高,往往会引起女性胸闷腹胀、食欲不振、头晕恶心等,也就是卵巢受到过度刺激呈现出来的并发症。临床上,有不少研究表明,试管周期存在明显OHSS倾向的患者,是无法移植鲜胚的主要人群,需要把胚胎冷冻保存好,待卵巢功能恢复正常时,再把胚胎取出解冻后移植。
2、内膜状态不达标
鲜胚不是你想移,想移就能移,移植之前还得监测内膜的综合条件,只有厚度达到7~14mm、回声均匀、血流正常,也就是内膜的容受性好,接受胚胎种植的可能性大,医生才会决定移植新鲜胚胎。
3、内膜与胚胎发育不同步
由于试管婴儿是体外受精,所以胚胎的形成是完全在体外操作的,而子宫内膜处于变化之中。自然受孕条件下,从受精卵到胚胎的过程是在子宫内完成的,所以两者几乎是同步发育。若是胚胎发育或内膜发育过慢,或者是孕酮水平提高,医生都会建议放弃移植鲜胚。
Tips:
其实放弃移植鲜胚,焉知非福,冒险移植鲜胚的话,反而是种浪费。为了保证成功妊娠,医生不建议移植鲜胚,选择冻胚移植也是好事。
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