
对于备孕一年以上未果的夫妻而言,系统的医学检查是明确问题根源的重要途径。本文将从基础筛查到深入检测,为您梳理科学规范的检查路径。
一、基础生育力评估
夫妻双方需共同参与基础检查,女性建议在月经第2-4天进行性激素六项检测,包含卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等指标,配合阴道B超评估窦卵泡数量。男性需禁欲3-7天后进行精液常规分析,重点关注精子浓度、活力及畸形率。甲状腺功能、TORCH感染筛查等基础项目可同步完成。
二、生殖系统专项检查
女性在月经干净后3-7天需进行输卵管通畅度检查,子宫输卵管造影可直观显示宫腔形态与输卵管阻塞情况。宫腔镜检查能直接观察子宫内膜病变,腹腔镜适用于疑似盆腔粘连或子宫内膜异位症患者。男性若精液异常需进一步检测精子DNA碎片率(DFI)和精浆生化,必要时通过阴囊彩超排查精索静脉曲张。
三、特殊病因排查
反复流产或高龄夫妇建议进行染色体核型分析,免疫性不孕需检测抗精子抗体、抗磷脂抗体等指标。对于排卵障碍患者,需通过克罗米芬刺激试验评估卵巢反应性,AMH检测可准确反映卵巢储备功能。部分病例还需进行宫腹腔镜联合探查,或通过基因检测排查单基因遗传疾病。
检查过程中需注意:基础体温监测需持续整个月经周期,宫腔镜检查需避开月经期,部分项目需提前预约。建议夫妻同步检查、系统排查,根据检查结果制定个性化助孕方案。