
一、试管前的准备阶段:身体检查就要耗上1-2个月
记得去年陪闺蜜小王做试管,光前期检查就折腾了整整48天。月经第三天查激素六项,干净后要做宫腔镜,中间还要等染色体报告。生殖科主任李大夫说,现在年轻人普遍亚健康,去年他们中心统计显示,32%的夫妻都卡在检查环节需要调理。
我表姐去年查出AMH值只有0.8,医生让吃了三个月DHEA才达标。现在医院都要求双方做传染病筛查,这个结果最快也要3个工作日。要是赶上春节前后,光是等报告可能就要多耗一周。
二、促排卵关键期:每天打针持续10-15天
上个月在生殖中心遇到个29岁的姑娘,用拮抗剂方案打了11天促排针就收针了。但隔壁37岁的刘姐因为反应慢,足足打了16天。护士长告诉我,现在普遍采用个体化方案,35岁以下平均12天,40岁以上可能要15-18天。
我同事去年促排时,天天带着冰袋去公司,午休时在洗手间自己打果纳芬。现在有新型长效针剂,像思则凯这种每周打一次就行,比天天挨针省事多了。
三、实验室里的时间竞赛:3-6天的胚胎培养
**后那几天最难熬,朋友莉莉去年取了15个卵,最后只养成3个囊胚。实验室主任说现在普遍采用延时摄影技术,能实时观察胚胎发育。去年他们中心数据显示,培养5天的囊胚着床率比3天胚胎高20%。
记得有个案例,张女士的胚胎在第5天下午突然开始分裂,技术人员多观察了6小时,最终获得优质囊胚。这种精细操作在五年前还很难实现。
四、移植前后的等待期:14天验孕只是开始
移植后的黄体支持现在方便多了,有阴道栓剂替代天天打针。但验孕后的保胎才是持久战,我邻居移植成功后,每天要打肝素到12周。去年认识个妹子,第一次生化妊娠,隔了三个月才重新进周。
现在有些生殖中心采用ERA检测,能精准找到移植窗口期。数据显示这样做能提高15%的成功率,不过要多花2周时间做内膜准备。
五、现实中的时间变量:有人三个月搞定有人折腾两年
朋友阿琳去年从检查到验孕只用了94天,但同事大姐因为输卵管积水,中间做了宫腹腔镜手术,整个周期拖了8个月。生殖科护士说,现在35岁以下首次成功率约45%,但很多人需要2-3个周期。
上个月遇到个42岁的姐姐,做了三次促排才攒够胚胎。现在流行的PPOS方案特别适合卵巢功能差的,不过每次周期要间隔三个月。所以想做试管的姐妹,真得做好时间储备。
六、过来人的省时建议:这些准备能让你少走弯路
首先把体检报告按时间顺序整理好,很多项目在有效期内的可以复用。提前三个月吃叶酸和辅酶Q10,能提高卵子质量。建议月经不调的姐妹先调理周期,免得像我有次因为内膜薄白等一个月。
最重要的是选对医院,现在很多生殖中心开通了绿色通道。我最后悔的是当初没做宫腔镜,结果移植失败又回头检查。建议大家提前了解清楚流程,做好时间规划。