一、概况
海南医学院第一附属医院生殖医学科成立于1993年,2002年成为国内首批通过卫生部技术准入的医疗机构之一,也是海南省生殖医学中心、海南省省级临床医学中心优势学科、海南省生殖医学质控中心、海南省首家产前诊断中心、海南省人类生殖与遗传重点实验室、海南省地方病(地中海贫血)临床医学研究中心。科室总面积约4575.48m2,设备先进,技术力量雄厚,具有很强的临床、教学和科研优势。现有国家“百千万人才工程”人选1人、国务院特殊津贴专家2人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、“南海名家”3名、海南省“最美科技人”2名、海南省高层次人才12人、海南省“515人才工程”第一、二层次人选3人。
本中心集生殖内分泌、临床胚胎学、生殖外科学、生殖男科学及优生遗传学五个亚专科于一体,是海南省首家亚专科齐全的辅助生殖机构,在不孕不育的治疗、遗传病的筛查及产前诊断方面均居全省领先及国内先进水平。能开展一代、二代、三代试管婴儿等先进技术,以及保护生育力相关的宫腹腔镜手术。中心年门诊量达11万人次,来自岛外患者约1/7,目前试管婴儿的临床妊娠率稳定维持在50%-65%,至今已生育上万例的试管婴儿。教学上,承担了海南医学院本科、硕士、博士和博士后培养工作,接受省内外40多家生殖中心学员的进修培训,2019年获批海南省人类辅助生殖技术培训基地。
目前所开展的常规项目有:
1、**人工授精技术(AID)
2、**人工授精技术(AIH)
3、体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)
4、冻融胚胎移植(FET)
5、卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)
6、胚胎植入前遗传学诊断(PGD)技术(PGT-A,PGT-M)
7、染色体核型分析
8、基因诊断
9、IVM(未成熟卵体外成熟技术)
10、**、卵巢组织冻存
11、附睾或睾丸穿刺取精术(PESA/TESE)
12、显微外科取精
13、基因组拷贝数变异测序技术(CNV-seq)
14、优生遗传咨询、产前诊断技术(绒毛、羊水、脐带血进行产前诊断)
二、科学研究
在学术科研方面,本中心以“生殖内分泌与辅助生殖技术的基础及临床研究”“人类胚胎的发育与干细胞研究”以及“以热带地区重大遗传性疾病地中海贫血为核心的诊断、预防与基因治疗临床研究”为研究方向,开展基础和临床转化相关研究工作。近年来,承担国家973项目子课题2项,国家国际科技合作项目1项,国家自然科学基金17项,海南省重大科技计划项目2项,获经费4000余万元,发表文章100余篇,在国际知名杂志cell research、Nuclear Acids Research、EMBO Molecular Medicine上发表原创性成果,并获得全国妇幼健康科学技术自然科学类二等奖以及多项海南省科技进步一二三等奖。
三、合作交流
为了促进科室的基础与临床研究,与中科院、华东师大合作建立了干细胞研究联合实验室以及“基因编辑与治疗联合研究中心”;与山东大学陈子江院士团队合作成立国家辅助生殖与优生工程技术研究中心海南分中心;与美国德州心脏研究所、美国康涅狄格大学干细胞研究中心等机构建立了长期稳定的合作关系,建立了干细胞治疗和基因治疗的临床转化技术平台。此外,通过开展科技部2012-2019年7届“东盟地区重大疾病的防治与诊断技术国际培训班”,培养了131名“一带一路”沿线国家和地区的国际学员,并建立中-缅区域性重大疾病防治联合研究中心,有力推动了海南省乃至中国生殖医学与医学遗传学的国际化和技术输出。
四、学科基地
为了更好地帮助省内外医疗机构进行技术人才培训,我中心于2019年正式获批设立海南省人类辅助生殖技术培训基地,将进一步完善培训和管理制度,能够更加规范地进行学员的培训和指导。在对外方面,2018年与缅甸仰光医科大学附属妇产医院成立了教育部“中缅热带地区重大疾病联合研究重点实验室”,2018年获得科技部批准成为国家国际科技合作基地,并首次到仰光举办境外国际培训班,2019年再次在仰光举办境外培训班,有力推动了海南省乃至中国生殖医学与医学遗传学的国际化和技术输出。同时以合作基地为基础,配合国家“一带一路”倡议,继续以举办国际培训班项目、科技部亚非青年科学家项目及“一带一路”热带医学联盟,将我国先进的诊疗技术辐射至“一带一路”沿线国家和地区,促进周边国家的生殖健康发展,加强与周边国家的合作及人才、技术交流。
基本信息简介
医院全称 | 海南医学院第一附属医院 | 简称或别称 | 海医一附院 |
医院等级 | 华南区医院综合排行榜第13名 | 准入技术 | 人工授精,一代,二代,三代 |
代表医生 | 黎明鸾,张岩 | 特色科室 | 辅助生殖生科、妇科 |
医院地址 | 海南省海口市龙华区龙华路31号 | 门诊时间 | 门诊时间:上午8:00-12:00;下午14:30-17:30;周六日照常 |
试管详细流程
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1
术前检查
**双方到海南医学院第一附属医院化验科进行检查,男方检查项目包括精液分析、激素水平检查、遗传学筛查、传染病检查、睾丸超声等;女方检查项目包括基础检查、生殖系统检查、TORCH检查、子宫附件彩超检查等。整个过程需要3-5天。
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2
促排卵
根据女方的年龄以及卵巢功能状况来采用合适的药物诱发排卵。同时监测卵泡发育的具体情况以及女性体内的激素变化以便提取出高质量的卵子。该过程需要持续10-90天。
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3
**和取精手术
在女方阴道插入**针从而选择成熟的卵子;男方一般采用手淫的方法取出精子,取出困难时可采用穿刺取精。此过程1-3天即可完成。
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4
实验室操作
将取到的精子和卵子送到海南医学院第一附属医院的医学生殖中心科,在胚胎实验室中将胚胎精子和卵子结合。
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5
胚胎筛查
该过程通常包含pgd/pgs技术(即取胚胎的遗传物质进行分析)诊断,检查胚胎是否有异常,能排除部分染色体疾病,从而防止胚胎存在先天性疾病。通常3-7天可完成操作。
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6
胚胎移植
女方将胚胎放入移植管中,在腹部超声的引导下通过子宫颈放入子宫腔内,从而将胚胎缓慢注入子宫腔。一般半小时即可完成手术。
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7
胚胎冷冻(非必须)
胚胎通过试管培育技术得到的多余胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。因为身体检查已经完成,所以该流程一般1-3天即可结束。
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8
孕后检查
胎儿移植后需要进行的检查包括激素水平检测、B超检查、心电图等,以监测胚胎发育和母体健康状况。复查一般需要持续1天时间。
试管费用价目表
术前检查 | 5424元 |
促排卵药物费用 | 29436元 |
**和取精手术费用 | 5530元 |
实验室操作费用 | 29169元 |
胚胎移植费用 | 4042元 |
胚胎冷冻和管理费用 | 5967元 |
孕后检查费用 | 2840元 |
术前检查:
5424元促排卵药物费用:
29436元**和取精手术费用:
5530元实验室操作费用:
29169元胚胎移植费用:
4042元胚胎冷冻和管理费用:
5967元孕后检查费用:
2840元注:此医院费用数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
医保报销政策
海南省医疗保障局、海南省卫健委7月17日发布关于规范辅助生殖类等医疗服务项目价格有关事项的通知。8月1日起,将13个辅助生殖类医疗服务项目(8个主项、4个加收项、1个扩展项)、“胚胎单基因病诊断”和“椎管内阻滞分娩镇痛”纳入医疗保障基金支付范围,按照乙类医保类型支付,将普通门诊、住院合并计算计入年度医疗保障统筹基金支付最高限额。医疗机构实际收费价格低于统筹基金支付标准的,以实际收费价格作为统筹基金支付标准。
试管成功率
试管婴儿技术可分为人工授精、一代(体外受精-胚胎移植)、二代(ICSI)和三代(植入前遗传学检测),它们的成功率各有不同。而根据近一个月以来的数据来看,海南医学院第一附属医院目前人工授精的成功率相对较低,通常在35%之间,主要是会受到精卵质量的影响;而一代试管的成功率相对较高,大约在37%之间,主要影响因素为卵子质量;二代试管(ICSI)其成功率通常比第一代试管略高,约为49%;三代试管由于加入了pgs/pgd等技术,其成功率可以维持在60%左右。
一代 | 37% |
二代 | 49% |
三代 | 60% |
人工授精 | 35% |
一代试管约:
37%二代试管约:
49%三代试管约:
60%人工授精约:
35%注:此医院成功率数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
辅助生殖科代表医生名单
医生名称 | 职称 | 专业擅长 | 简介 |
黄元华 | 主任医师 | 生殖医学和妇科内分泌、优生咨询 | 黄元华,医学博士,硕士生、博士生、博士后导师,妇产科学教授,二级教授,海南医学院副校长,国务院特殊津贴专家,海南省“515工程第一层次人才”,海南省突出贡献专家,海南省优秀专家、海南省委省政府重点联系专家,中华医学会生殖医学分会伦理管理组副组长主要从事妇产科生殖医学工作。 |
马燕琳 | 主任医师 | 擅长不孕症、辅助生殖技术、遗传咨询与产前诊断 | 马燕琳,国家百千万人才工程国家级人选,国家卫健委突出贡献中青年专家,美国Texas A&M大学医学科学专业及南方医科大学妇产科学专业博士(双博士学位),妇产科学教授,二级教授,硕士生、博士生及博士后导师,妇产科主任医师,医学遗传学研究员,国务院特殊津贴专家,国家辅助生殖技术管理专家成员,海南省医学会医学遗传学主任委员,中华医学会生殖医学分会青年委员,海南省医学会生殖分会常委目前担任海南医学院第一附属医院生殖科科主任、海南省人类生殖与遗传重点实验室及海口市人类遗传资源保藏重点实验室主任、海南省地方病(地中海贫血)临床医学研究中心负责人。 |
黎明鸾 | 主任医师 | 运用电视腹腔镜、宫腔镜技术等微创治疗手段对各种盆腔因素不育、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等进行早期诊断及微创手术治疗。 | 黎明鸾,主任医师,海南医学院第一附属医院生殖医学科病区负责人,海南省微创专业委员会常务委员,海南省抗癌协会理事,海南省医学会生殖医学委员会委员,海南省医学会计划生育委员会委员从事临床工作二十余年。 |
谢宝国 | 副主任医师 | 生殖内分泌和辅助生殖技术。 | 谢宝国,医学博士,科室副主任,副主任医师,硕士研究生导师,主要从事生殖内分泌及辅助生殖技术方面的工作现任中华医学会计划生育委员会第九届青年委员。 |
张毅 | 主任医师 | 辅助生殖技术,女性内分泌疾病等。 | 张毅,医学硕士,主任医师,硕士研究生导师,美国休斯敦心脏病研究所访问学者,海南医学院第一附属医院生殖科临床负责人从事妇产科医疗、教学、科研工作20余年。 |