青岛市妇女儿童医疗保健中心生殖医学中心是青岛市卫生行业重点学科。中心现有职工31人。其中主任医师2人,副主任医师3人;博士2人,硕士9人,硕士生导师1人。学科带头人邹淑花主任医师为中华医学会山东省生殖医学会副主任委员、山东省中西医结合学会委员、青岛市生殖医学专科分会主任委员、青岛市妇产科学会副主任委员、青岛市优秀临床医学专家、青岛市专业技术拔尖人才、青岛市著名好医生、全国人类辅助生殖技术评审专家。
青岛市妇女儿童医疗保健中心生殖医学中心拥有层流净化合理的装置、进口恒温倒置显微镜、二氧化碳培养箱、净化工作台、CCTV显示系统及摄录像系统等一系列国际一流的先进设备、仪器。
青岛市妇女儿童医疗保健中心生殖医学中心现有床位22张,年门诊量50000多人次,已为6000多对不孕夫妇实施了体外授精单精子**浆内注射技术,年实施宫腹腔镜等微创手术1500余例,获临床妊娠30—40%,接近世界领先水平。
青岛市妇女儿童医疗保健中心生殖医学中心成立于1999年12月,是胶东地区唯一一家符合卫生部要求的辅助生育技术实施单位。2006年顺利通过卫生部复审,被批准正式运行体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)以及卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)。现已形成集生殖内分泌、微创外科、男性科、男科实验室、辅助生殖及生殖保健于一体的生殖特色专科。
科室主要开展业务:
一、人类辅助生殖技术
1、人工授精:丈**液人工授精,适用于轻度少弱精子症、阳痿、早泄等排精障碍免疫性不孕以及宫颈因素等不孕患者。此类病例特点是属于体内授精,女方输卵管通畅且有排卵。方法是在女方排卵期将液化精液注入阴道上方及宫颈管内或宫腹内。
2、宫腔内人工授精:分别称为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精,即将排除的精液经洗涤上游处理,去除精浆,集中活动的精子注入宫腔内或颈管内,或将精子原液注入阴道内,适应于排精障碍者。
3、配子宫腔内输卵管内移植:派生于体外授精、胚胎移植,适应症同试管婴儿,方法更简单、费用更低,其成功率略低于试管婴儿。方法是将取出的卵与处理后的精子同时注入输卵管内或宫腹内,使精卵在输卵管结合,此法更接近生理过程,可以省却体外培养的复杂条件。
4、体外授精胚胎移植:适应于输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔粘连、排卵障碍等任何精卵在体内不能相遇的患者,精卵取出在体外培养使精卵结合,继续培养使授精卵分裂至28细胞阶段,将此早期胚胎移植到患者子宫内,使之植入、生长、发育到足月,这样分娩的婴儿俗称试管婴儿。
5、显微授精:对于严重少弱畸精子症的患者,不能用常规IVF授精,可用显微技术将单精子注入**内辅助授精。男方无精者,借助科学技术可以从附睾、睾丸内采集精子,得到自己的孩子,不能盲目接受**,这样更符合伦理要求,保障患者家庭生活更完美。
6、胚胎冷冻储存:如果一个刺激周期得到多个卵,并在体外授精、分裂、形成多个胚胎,移植后剩余质量好的胚胎,可以冷冻储存。如果这个周期未获妊娠,可以在以后的自然周期解冻移植,避免再次的促超排卵、**手术,从而增加妊娠率,减少并发症和手术费。
二、微创腔镜手术
2003年11月,中心成立病房,开展了微创的腔镜手术。腔镜手术同开腹手术相比具有住院时间短,手术创伤小、术后恢复快、手术并发症少等多项优点。中心由原来单纯的辅助生殖技术实施科室向腔镜外科与辅助生殖技术结合于一体的医疗模式转变,拓宽了科室的业务服务。
对于不孕症的治疗,在原来的基础上,又增加了新的诊疗技术和手段,采用了宫腔镜和腹腔镜等先进的设备和治疗技术,对不孕症的夫妇进行全方位人性化的诊断和治疗。而对于由卵巢畸胎瘤,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,输卵管积液,输卵管粘连阻塞等原因引进不孕症的疾病,打破了以往采用开腹手术的惯例,采用于微创的腔镜手术治疗,使治疗更趋人性化和科学性。
青岛市妇女儿童医疗保健中心生殖医学中心还利用微创的腔镜技术,进行辅助生殖治疗前的预先处理,实施输卵管的切除、结扎以及开窗等手术。
三、中西医结合不孕治疗
对于疑难或反复体外授精胚胎移植治疗未孕或反复流产的病人,中心开设了不孕不育中医门诊,为病人提供中西医结合治疗,取得了良好的治疗效果。
四、免疫治疗门诊
中心在不孕不育的免疫学研究方面有独特的见解,从致病机制的探讨到治疗,经过10多年的摸索,总结出具有良好治疗效果的免疫治疗方法,于2006年开设免疫治疗门诊,对反复流产病人的治愈率达90%以上。
五、男科实验室
不孕是夫妇双方的问题,生育是夫妇双方的要求,为更科学、更人性化的为不孕夫妇服务,中心根据WHO的男性学诊治标准及要求,设立了男科实验室,针对男性进行常规的精液检查外增设了男性功能学及形态学的检查,以及受精能力测试等多方面的新的检测手段,而对男性引进不孕的原因有了科学及准确的诊断,从而积累了更科学的治疗经验,包括徽量元素等男性不孕的研究,Y染色体2区微缺失与不孕的研究。
青岛市妇女儿童医疗保健中心生殖医学中心承担青岛大学医学院硕士研究生教育工作。近年来完成科研项目4项,其中《胚胎移植日P/E2对妊娠率及对IVF失败病人子宫内膜组织学的影响》获山东科学技术奖三等奖、青岛市科学技术进步奖二等奖;《卵子第一极体卵周隙及胞浆形态对ICSI结局的影响》和《IVF-ET助孕出生的新生儿情况分析》获青岛市科学技术进步奖二等奖;《体外受精-胚胎移植中HCG日血清性激素与妊娠率的关系》获青岛市科学技术进步奖三等奖。出版著作3部,发表学术论文30余篇,SCI收录2篇,Medline收录1篇。现正承担课4项。
基本信息简介
医院全称 | 青岛市妇女儿童医院 | 简称或别称 | 青岛市妇幼保健院 |
医院等级 | 公立三级甲等 | 准入技术 | 人工授精,一代,二代,三代 |
代表医生 | 吴瑞英,杨宗芝 | 特色科室 | 辅助生殖生科、妇科 |
医院地址 | 山东省青岛市市北区辽阳西路217号 | 门诊时间 | 门诊时间:工作日:8:00-18:00 周末门诊:8:00-17:30 |
试管详细流程
-
1
术前检查
**双方到青岛市妇女儿童医院化验科进行检查,男方检查项目包括精液分析、激素水平检查、遗传学筛查、传染病检查、睾丸超声等;女方检查项目包括基础检查、生殖系统检查、TORCH检查、子宫附件彩超检查等。整个过程需要3-5天。
-
2
促排卵
根据女方的年龄以及卵巢功能状况来采用合适的药物诱发排卵。同时监测卵泡发育的具体情况以及女性体内的激素变化以便提取出高质量的卵子。该过程需要持续10-90天。
-
3
**和取精手术
在女方阴道插入**针从而选择成熟的卵子;男方一般采用手淫的方法取出精子,取出困难时可采用穿刺取精。此过程1-3天即可完成。
-
4
实验室操作
将取到的精子和卵子送到青岛市妇女儿童医院的医学生殖中心科,在胚胎实验室中将胚胎精子和卵子结合。
-
5
胚胎筛查
该过程通常包含pgd/pgs技术(即取胚胎的遗传物质进行分析)诊断,检查胚胎是否有异常,能排除部分染色体疾病,从而防止胚胎存在先天性疾病。通常3-7天可完成操作。
-
6
胚胎移植
女方将胚胎放入移植管中,在腹部超声的引导下通过子宫颈放入子宫腔内,从而将胚胎缓慢注入子宫腔。一般半小时即可完成手术。
-
7
胚胎冷冻(非必须)
胚胎通过试管培育技术得到的多余胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。因为身体检查已经完成,所以该流程一般1-3天即可结束。
-
8
孕后检查
胎儿移植后需要进行的检查包括激素水平检测、B超检查、心电图等,以监测胚胎发育和母体健康状况。复查一般需要持续1天时间。
试管费用价目表
术前检查 | 5348元 |
促排卵药物费用 | 27161元 |
**和取精手术费用 | 5857元 |
实验室操作费用 | 26019元 |
胚胎移植费用 | 4373元 |
胚胎冷冻和管理费用 | 5915元 |
孕后检查费用 | 2208元 |
术前检查:
5348元促排卵药物费用:
27161元**和取精手术费用:
5857元实验室操作费用:
26019元胚胎移植费用:
4373元胚胎冷冻和管理费用:
5915元孕后检查费用:
2208元注:此医院费用数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
医保报销政策
1、职工、居民医保个人先行自付比例分别为15%、25%,每个项目每人每年支付次数限2次。 2、符合规定的辅助生殖技术治疗纳入我市基本医保支付范围,按附件5确定的病种名称和认定标准执行,年度起付标准暂定为1000元。在非本市辅助生殖定点医疗机构发生的相关费用不予报销。 3、辅助生殖技术治疗实行限额结算,以符合享受医保统筹待遇的女性参保人的参保类别确定费用报销标准。参保职工、参保居民一个年度内统筹基金最高支付限额分别为15000元、5000元,报销比例分别为86%、60%,参保职工从生育医疗费支付,参保居民从居民医保基金支付。统筹范围内低于限额结算标准的据实结算,超过限额标准部分不予支付。参保人接受辅助生殖技术治疗期间发生的相关耗材、药品、其他医疗服务项目等,按照基本医疗保险的有关规定执行。
试管成功率
试管婴儿技术可分为人工授精、一代(体外受精-胚胎移植)、二代(ICSI)和三代(植入前遗传学检测),它们的成功率各有不同。而根据近一个月以来的数据来看,青岛市妇女儿童医院目前人工授精的成功率相对较低,通常在35%之间,主要是会受到精卵质量的影响;而一代试管的成功率相对较高,大约在39%之间,主要影响因素为卵子质量;二代试管(ICSI)其成功率通常比第一代试管略高,约为52%;三代试管由于加入了pgs/pgd等技术,其成功率可以维持在60%左右。
一代 | 39% |
二代 | 52% |
三代 | 60% |
人工授精 | 35% |
一代试管约:
39%二代试管约:
52%三代试管约:
60%人工授精约:
35%注:此医院成功率数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
辅助生殖科代表医生名单
医生名称 | 职称 | 专业擅长 | 简介 |
郝翠芳 | 主任医师 | 不孕、多囊卵巢综合征、月经不调、闭经等生殖内分泌疾病的诊疗 | 郝翠芳,女,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,青岛妇女儿童医院生殖医学中心主任,首席专家
国家卫健委有突出贡献的中青年专家。 |
杨宗芝 | 主任医师 | 妇科内分泌疾病、不孕症、子宫内膜异位症等疑难疾病诊治,腹腔镜手术及各类妇科手术 | 杨宗芝,女,主任医师,1963年4月出生,1985年毕业于青岛医学院,现在青岛市妇女儿童医疗保健中心生殖医学中心工作,从事妇产科临床工作主要社会兼职:中华医学会青岛市医学会生殖专科分会委员。 |
刘素琴 | 副主任医师 | 擅长于女性不孕不育症的诊断与治疗、生育相关的保留生育功能的宫腹腔镜手术,体外受精与胚胎移植(试管婴儿)等辅助生育手术。特别擅长于复发性流产和反复胚胎移植失败的诊治。 | 刘素琴,女,副主任医师,医学硕士毕业于青岛大学医学院。 |
李波 | 副主任医师 | 女性不育症,多囊卵巢,试管婴儿,人工授精,复发性流产 | 李波,男,副主任医师,医学硕士,青岛市妇女儿童医院生殖中心副主任,毕业于山东大学临床医学专业,从事生殖医学专业20余年,任青岛市医学会生殖医学专科分会第四届委员会副主任委员,山东省医师协会妇产科医师分会第三届委员会委员,山东省妇幼保健分会生育保健分会第一届委员会常务委员,山东省医院品质管理联盟生殖医学专业委员会常务委员,荣获山东省及青岛市科学技术奖四项擅长女性不孕症。 |
杜兆金 | 副主任医师 | 少、弱、畸、无精子症中西医结合及内分泌治疗;显微、微创睾丸取精术,显微精索静脉曲张术,输精管附睾吻合术;一、二、三代试管婴儿及**的实施;4.女方流产男方因素排除5.性功能障碍的治疗。 | 杜兆金,博士,副主任医师,青岛市妇女儿童医院生殖医学中心生殖-男性不育门诊负责人,擅长少、弱、畸、无精子症中西医结合及内分泌治疗,一、二、三代试管婴儿及**的实施青岛首例显微取精试管婴儿实施者。 |
刘小强 | 主治医师 | 妇科内分泌、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、不孕不育、辅助生殖技术和妇科常见疾病及手术的精准治疗。 | 硕士毕业于南京医科大学妇产科生殖医学专业,分别在江苏省人民医院和生殖医学国家重点实验室完成了临床和科研训练博士就读于山东大学妇产科生殖医学专业。 |