上海市第一人民医院

上海市一医院

辅助生殖医学科2014年9月开始运行，2015年1月获得，上海市卫生与计划生育委员会批准开展体外受精-胚胎移植,卵胞浆内单精子注射和**人工授精，科室有妇科、男科、胚胎实验室和男科实验室组成，占地面积1600平方米。现有医技人员9名,其中主任1名，副主任2名，均有博士学位者2名，硕士学位者4名。每年为为2万余人次的患者提供优质医疗服务。目前年开展体外受精-胚胎移植600例，卵胞浆内单精子注射约200例，冷冻胚胎移植约400例，**人工授精100周期，临床妊娠率达到国内外先进水平。

辅助生殖医学科以人文关怀和高技术形成特色，拥有高技术水平和优秀的团队，提供全套优质服务，井且严格规范内部管理。形成以更简便、更安全的国际上流行的拮抗剂方案为特色的治疗方案。联合强大的泌尿科和生殖男科针对无精症、严重少弱精症采用多学科诊疗模式，为患者提供男性不育治疗、稀少或单精子冻存和试管婴儿等-站式的诊疗服务，完成全国首例单精子冻存后试管婴儿。科室还和妇科、内科、中医科、针灸科多学科联合治疗，成为综合性医院特色的辅助生殖科。科室是上海医学会生殖医学分会副主任委员单位。科室有硕士生导师2名，参加上海交通大学和南京医科大学本科生教学。承担国家、上海市多项课题研究。

基本信息简介

医院全称	上海市第一人民医院	简称或别称	上海市一医院
医院等级	全国医院综合排行榜第82名	准入技术	人工授精,一代，二代，三代
代表医生	吴煜、陈慧兴	特色科室	辅助生殖生科、妇科
医院地址	上海市松江区新松江路650号	门诊时间	门诊时间：工作日：8：00-18：00 周末门诊：8：00-17：30

试管详细流程

1
术前检查

**双方到上海市第一人民医院化验科进行检查，男方检查项目包括精液分析、激素水平检查、遗传学筛查、传染病检查、睾丸超声等；女方检查项目包括基础检查、生殖系统检查、TORCH检查、子宫附件彩超检查等。整个过程需要3-5天。
2
促排卵

根据女方的年龄以及卵巢功能状况来采用合适的药物诱发排卵。同时监测卵泡发育的具体情况以及女性体内的激素变化以便提取出高质量的卵子。该过程需要持续10-90天。
3
**和取精手术

在女方阴道插入**针从而选择成熟的卵子；男方一般采用手淫的方法取出精子，取出困难时可采用穿刺取精。此过程1-3天即可完成。
4
实验室操作

将取到的精子和卵子送到上海市第一人民医院的医学生殖中心科，在胚胎实验室中将胚胎精子和卵子结合。
5
胚胎筛查

该过程通常包含pgd/pgs技术(即取胚胎的遗传物质进行分析)诊断，检查胚胎是否有异常，能排除部分染色体疾病，从而防止胚胎存在先天性疾病。通常3-7天可完成操作。
6
胚胎移植

女方将胚胎放入移植管中，在腹部超声的引导下通过子宫颈放入子宫腔内，从而将胚胎缓慢注入子宫腔。一般半小时即可完成手术。
7
胚胎冷冻(非必须)

胚胎通过试管培育技术得到的多余胚胎，存置于零下196℃的液氮环境中，得到长时间保存。因为身体检查已经完成，所以该流程一般1-3天即可结束。
8
孕后检查

胎儿移植后需要进行的检查包括激素水平检测、B超检查、心电图等，以监测胚胎发育和母体健康状况。复查一般需要持续1天时间。

试管费用价目表

术前检查	4767元
促排卵药物费用	25602元
**和取精手术费用	6877元
实验室操作费用	28563元
胚胎移植费用	4426元
胚胎冷冻和管理费用	5504元
孕后检查费用	2791元

上海市第一人民医院医院11月试管婴儿费用汇总：

术前检查:

4767元

促排卵药物费用:

25602元

**和取精手术费用:

6877元

实验室操作费用:

28563元

胚胎移植费用:

4426元

胚胎冷冻和管理费用:

5504元

孕后检查费用:

2791元

注：此医院费用数据基于大数据网络整理，仅提供用户参考，不作任何依据！

医保报销政策

　　为实施积极生育支持措施，近日市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》，自今年6月1日起将“**术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。前期，市医保局对上海现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范，优化整合为“**术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中，12个项目纳入上海医保支付范围，涵盖**术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。据介绍，这次纳入医保支付范围的12个项目涵盖辅助生殖所需的大部分技术，将极大地缓解患者及其家庭的经济负担。以试管婴儿为例，一代、二代试管婴儿总费用约4万元，三代试管婴儿总费用约6万元，经医保报销后可节省至少60%的费用。据市医保局测算，预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。

试管成功率

试管婴儿技术可分为人工授精、一代（体外受精-胚胎移植）、二代（ICSI）和三代（植入前遗传学检测），它们的成功率各有不同。而根据近一个月以来的数据来看，上海市第一人民医院目前人工授精的成功率相对较低，通常在39%之间，主要是会受到精卵质量的影响；而一代试管的成功率相对较高，大约在36%之间，主要影响因素为卵子质量；二代试管（ICSI）其成功率通常比第一代试管略高，约为52%；三代试管由于加入了pgs/pgd等技术，其成功率可以维持在60%左右。

一代	36%
二代	52%
三代	60%
人工授精	39%

上海市第一人民医院医院11月试管婴儿成功率汇总：

一代试管约：

36%

二代试管约：

52%

三代试管约：

60%

人工授精约：

39%

注：此医院成功率数据基于大数据网络整理，仅提供用户参考，不作任何依据！

辅助生殖科代表医生名单

医生名称	职称	专业擅长	简介
吴煜	主任医师	不孕不育、辅助生殖技术（试管婴儿和人工授精）p宫腔镜等等治疗。	吴煜，上海市第一人民医院，辅助生殖医学科，主任医师毕业于英国爱丁堡大学。
高晓红	副主任医师	人工授精、第一代试管、月经不调、子宫内膜异位症等诊治。	高晓红，上海市第一人民医院，辅助生殖医学科，副主任医师毕业于英国爱丁堡大学硕士。
柏明珠	住院医师	妇产科常见疾病的诊疗，如妇科炎症、多囊卵巢综合症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异常增生及内膜癌、宫颈病变及女性不孕症等。	柏明珠，上海市第一人民医院，辅助生殖医学科，住院医师，医学博士擅长妇产科常见疾病的诊疗。
张箴波	住院医师	辅助生殖技术，治疗不孕不育。	张箴波，上海市第一人民医院，辅助生殖医学科，住院医师擅长辅助生殖技术。
杨永彬	主任医师	宫颈肿瘤、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、前庭大腺炎、子宫内膜癌、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、霉菌性阴道炎、外阴炎、盆腔炎、宫颈疾病；外阴皮肤病、前庭大腺疾病、妇科肿瘤、女性内分泌病、妇科炎症疾病；宫颈，阴道，外阴的HPV病毒（人乳头状瘤病毒）和支原体衣原体等感染性疾病，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，尿路感染，反复发作的老年性阴道炎，尖锐湿疣，宫颈癌前病变，子宫内膜癌，子宫粘膜下肌瘤，宫颈癌通过宫腔镜，阴道镜诊断，宫颈癌前病变和早期宫颈癌采用LEEP刀进行宫颈锥切术，中晚期宫颈癌的腔内后装放疗和化疗	杨永彬，男，医学博士，副教授，主任医师，硕士生导师，毕业于复旦大学医学院，美国MD Anderson癌症中心访问学者，宫颈，阴道，外阴的HPV病毒（人乳头状瘤病毒）和支原体衣原体等感染性疾病，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，尿路感染，反复发作的老年性阴道炎，尖锐湿疣，宫颈癌前病变，子宫内膜癌，子宫粘膜下肌瘤，宫颈癌通过宫腔镜，阴道镜诊断，宫颈癌前病变和早期宫颈癌采用LEEP刀进行宫颈锥切术，中晚期宫颈。
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