
孕妈妈们最关心的问题之一就是产检费用能不能报销。今天就以「看病报销」和「生育报销」的对比为切入点,带大家搞懂产检报销那些事儿。
一、产检属于看病还是生育报销
普通看病用的是医保统筹账户,而产检属于生育保险范畴,相当于单位给我们交的「生娃专项基金」。就像吃饭要分饭碗和汤碗,这两个账户是分开管理的。
二、哪些人能享受报销
需要同时满足三个条件:
1. 单位连续缴纳生育保险满6-12个月(各地要求不同)
2. 符合计划生育**(要带准生证)
3. 产检要在定点医院做(社区医院可能不报销)
特殊说明:没工作的准妈妈可以用老公的生育保险,但只能报产检费用不能领津贴。
三、报销比例怎么算
主要分两种模式:
① 固定额度报销:比如北京直接给3000元封顶
② 按比例报销:上海能报80%,深圳报75%
要特别注意建档前的检查很多地方不给报,就像坐高铁要取票后才能进站,得先办完生育登记才能启动报销。
四、自费项目要特别注意
这些项目医保基本不报销:
• 微量元素检测(查是否缺钙缺铁)
• 基因筛查(无创DNA等)
• 私立医院开的营养品
就像买车险不赔改装件,这些属于「增值服务」要自掏腰包。
五、实操报销四步走
1. 怀孕12周前:带结婚证、B超单去社区办生育登记
2. 产检时:主动出示社保卡,用生育保险挂号
3. 交费时:保留所有发票和费用清单(电子票据也要打印)
4. 生完孩子后:把产检本、出院小结等材料交单位人事
小技巧:每次产检单独装一个文件袋,比最后整理省事得多!
最后提醒,农村户口参加新农合的姐妹,记得提前在老家卫生院办转诊手续,不然可能影响报销比例哦~