别把孩子鼻炎当感冒

　　感冒一周不愈孩子可能患了鼻炎

　　其实，也难怪家长常常忽视孩子的鼻炎，因为鼻炎的症状和感冒太相似了，都是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，尤其入秋以后，气温起伏不定、早晚温差很大，孩子们稍不注意就会感冒，不仅为鼻炎“掩人耳目”，反复感冒还会进一步诱发、加重鼻炎。

　　怎样才能及早发现孩子患了鼻炎而非普通感冒呢？河南省人民医院耳鼻喉科主任医师朱优立说，感冒是一种自限性疾病，也就是说，它不用治疗过几天自己也会好。假如感冒超过一周还不好，就要及早带孩子上医院排除鼻炎的可能。

　　“孩子们最常患的鼻炎主要是鼻窦炎和过敏性鼻炎，除了可以从患病时间上区分两者和感冒外，单纯的过敏性鼻炎和感冒的症状也不太一样。”李莹说，患了过敏性鼻炎，很少出现头痛、乏力、发烧等全身症状，仅有鼻塞、打喷嚏等鼻子局部不适，尤其一早一晚鼻部症状尤为严重，过敏性鼻炎患儿发作时，经常早上一起床连打十几个喷嚏。

　　治疗鼻炎切忌症状好转就停药

　　一旦孩子查出鼻窦炎或过敏性鼻炎问题，规范治疗很重要。否则，过敏性鼻炎反反复复，会导致孩子长时间鼻塞不通，很容易上行感染引发鼻窦炎。鼻窦炎再不有效控制，又会引发头晕、头痛、注意力差、记忆力下降等一连串问题，严重影响孩子的正常生活、学习甚至身心健康，上文中的军军就是一个深受其害的极端例子。

　　如何规范治疗呢？朱优立提醒家长，不论是治疗鼻窦炎还是过敏性鼻炎，必须保证足够的治疗时间，千万不能症状一消失就停药。具体建议为:◆患儿处在鼻腔引流不畅(鼻塞)的鼻炎急性发作期时，可以在医生指导下，使用低浓度的鼻减充血剂滴鼻，以缓解鼻阻塞，使鼻腔通畅。不过，使用这种滴鼻剂最多不能超过一周，每天用两三次即可，以免造成鼻腔黏膜的病理改变。

　　◆连续使用鼻喷剂治疗半个月以上。确切地说，在用鼻喷剂控制住打喷嚏、流鼻涕等鼻炎症状后，再使用鼻喷剂巩固治疗3天。很多家长担心激素的副作用，不敢让孩子使用或症状一消失就停用，反而导致病情反复，危害更大。其实，经过改良的含有激素成分的鼻喷剂剂量很小，加上只是局部用药，副作用微乎其微。

　　◆如果已经发展成了慢性鼻炎，还应在医生指导下进一步分型治疗。通常，清水鼻涕是过敏性鼻炎，需要使用一些抗过敏药；鼻涕黄、浓是合并了细菌感染，需要使用小剂量的红霉素等大环内酯类抗生素连续治疗半个月。

　　“控制好鼻炎还不算完，必须查明是什么原因导致孩子鼻腔引流不畅而引发鼻炎。”朱优立说，除了过敏原因外，腺样体肥大是导致孩子鼻腔引流不畅的一个重要原因，必要时需要手术治疗。