对于男性而言，有轻度或中度的少精、弱精、畸精子症；精液不液化或液化不良；射精困难或有自身免疫抗体；对于女性而言，有子宫颈炎、宫颈粘液粘稠，有宫颈肌瘤及宫颈曾行锥切、电熨术；有抗精子抗体干扰精子在生殖道运行与受精；以及各种原因导致的同房困难，都需要人工授精。
可是大部分患者精液有点差，吃药后就达标了；输卵管有点堵，做过造影看片，情况不严重；年龄偏大，但卵巢功能尚可，也有正常排卵；可就是怀不上。对于这种生育力下降的夫妇，医生也建议她们做人工授精。为什么呢?
首先（1）精子合格和精子优质是有差异的，在排卵期也许精液质量低下，不易受孕；（2）部分女性白带过多、粘稠，或宫颈管细小，影响精子进入宫腔；（3）备孕期过于紧张，导致男性射精量少，女性子宫异常蠕动，进入宫腔的有效精子少。
人工授精的成功率是多少？
再说说成功率，人工授精按周期算妊娠率约15%。比起不孕夫妇100%的心理预期和试管婴儿50-60%的妊娠率，人工授精确实较低；但比起不孕夫妇试孕1年，月月为0%的妊娠率还是高了很多。由于人类胚胎有自我淘汰的过程，所以即使是生育力正常的夫妇同房或人授都不可能做到一次命中。
人工授精的较好时期是什么时候？
最后说说做人授的较好时机。不孕患者一般会行输卵管造影检查，怀疑宫腔或盆腔病变会行宫腔镜或宫腹腔镜术，术后3月是较好受孕时机。因为经造影或手术，输卵管通畅度得到改善、子宫内膜接受刺激容受性提高，受孕力增强。如果这个时间行人工授精会事半功倍。
有些患者因传统观念或时间有限，总纠结于要“自然”怀孕，不要“人工”授精，其实人工授精是最接近自然受孕的辅助生育手段，除了优化并输送精子，其余均是自然过程。很多患者在纠结和犹豫中错过了做人授的较好时机。
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