熟悉常用的分娩镇痛法

　　4、区域性阻滞

　　此种方法由产科大夫实施：1)会阴局部浸润阻滞；2)宫颈旁阻滞。

　　三、椎管内注药镇痛法

　　是目前国内外麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛、最可行的镇痛方法，镇痛有效率达95%以上。

　　优点：1)镇痛效果好，可做到完全无痛，尤其适合于重度产痛的产妇；2)产妇清醒，可进食进水，可参与产程的全过程；3)无运动阻滞，可下地行走；4)可灵活地满足产钳和剖宫产的麻醉需要，为及早结束产程争取时间；5)随着新的给药方式—CSEA和PCEA技术的出现及新的药物---罗哌卡因的出现，提高了分娩镇痛效果，对母婴和产程几乎无任何影响。

　　缺点：1)技术含量高，需要由掌握麻醉专业技能的麻醉科医师来操作，也就是说给药不太简便；2)有技术风险，有3%的镇痛失败率；3)药物剂量和浓度选择不当时，对运动阻滞、产程及母婴产生不良影响。椎管内注药的分娩镇痛法是有创性的，具有一定的操作和技术风险。 

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