熟悉常用的分娩镇痛法
http://www.qm120.com2009-03-11 09:19:24 来源:全民健康网作者:
间歇吸入于第一产程、第二产程。
优点:1)效果较可靠,大约50%左右的产妇镇痛有效;2)显效迅速、失效也快;3)不刺激呼吸道。
缺点:1)N2O有30-45秒的潜伏期,而宫缩又先于产痛出现,因此间断吸入至少在宫缩前50秒使用,若感觉疼痛时吸入,不但起不到止痛效果,反而在宫缩间歇进入浅睡状态并伴有不同程度的头晕、恶心;2)若吸入过深,产生全麻效果,有误吸的可能性;3)笑气为吸入性气体,可造成室内空气污染。
2、杜冷丁
使用方法:常用量为50-150mg,肌肉注射,给药后15-20分钟起效,1-1.5小时达高峰,2小时后逐渐消退。
优点:1)给药简便;2)40%-60%的产妇镇痛有效。
缺点:1)注药后能迅速通过胎盘屏障,母体静脉注射后数秒钟即在胎血内出现,6分钟达到母血与胎血之间的药物平衡。肌肉注射后2小时在胎血内浓度达高峰,对新生儿呼吸中枢产生抑制;2)头晕、恶心、呕吐、烦躁不安,大部分表现为表情淡漠、反应迟钝,在宫缩间歇往往嗜睡。
3、安定
使用方法:常用量为0.2-0.3mg/kg iv.
优点:给药简便,用于精神紧张的产妇。
缺点::1)无镇痛作用;2)可造成新生儿严重低血压和长时间的低体温,尤以早产儿明显。
本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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