颧骨降低术是怎么进行的需要注意什么状况啊-

颧骨降低术是怎么进行的需要注意什么状况啊-

　　作者：千颜网 发布时间：2015-07-29 浏览：次
颧骨降低术需要在皮肤表面制造切口，逐层剥离至颧骨部位，利用截骨器械去除适量骨组织，以降低颧突高度。临床中，常采用三种方式切开入路：经口内切开入路降低颧突;经颞部切开入路降低颧突;经头皮切开入路降低颧突。口内切开和颞部切开法颧骨降低术相对适用于单纯性颧骨体和单纯性颧弓突出较轻者，而经头皮切开法颧骨降低术相对适用于复合颧骨体突出过高者。
适应人群：颧骨不同程度突出，且有美容意愿者。禁忌人群：① 全身有感染者。② 有内科疾病患者：心脏病、肝炎、肾炎、肺炎、 高血压急性期、有血液性疾病者、糖尿病者、甲亢等疾病者。③ 有过敏史者。④ 手术区有感染灶，如龋齿、牙周炎、口腔溃疡者。⑤ 手术区有肿瘤。⑥ 面部有神经性病变者。⑦ 瘢痕体质者。⑧ 精神病患者、心理障碍者。⑨ 女性在月经期及哺乳期。
手术方法：① 受术者平卧，手术区域及周围组织消毒。② 麻醉：一般施行全身麻醉。③ 于龈颊唇沟处做一约5cm的切口，(经颞部切口入路是在颞部发际内及耳前做切口;经头皮接口入路是冠状切开头皮。)逐层剥离黏膜及黏膜下组织，钝性分离肌肉直达骨膜，暴露骨组织，并利用截骨器械去除适量颧骨。④ 负压引流，分层缝合创缘。
风险和并发症：① 感染：感染是外科手术中较常见的并发症。② 出血：面部动脉或静脉出血是术中较危险的并发症，需立即结扎止血。③ 血肿：术后出血可导致血肿。需清创处理积血，并再次彻底止血。④ 球结膜出血：可能是由于去骨后加压包扎造成眼部循环差得原因，不必特殊处理，2周左右即可恢复正常。⑤ 神经损伤：术中剥离层次时很有可能造成神经损伤。⑥ 术后开口受限：多系咬肌、颞肌刺激症状等原因导致。⑦ 眶内容物损伤：手术在颜面施行，术中有导致眶内容物损伤的可能。⑧ 外形不佳：如外形不对称等。⑨ 骨折：在截骨过程中造成的骨损伤，一般为青枝骨折，需要及时救治。手术的注意事项：① 此手术是医疗美容手术中较大的手术，需住院。应住院7天，如时间或条件不允许至少应住院2-3天。② 手术后3-5天进流质食物、5-7天进半流质食物。用柔软、温热的食物，避免食用较热的食物或有刺激的食物， 7-10日后可以像平常一样用餐。③ 创口愈合前，在饭后和睡觉前，用专用漱口液(生理盐水等)清洁口腔。④ 一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动，较好避免激烈的运动或过度按摩手术部位。尽可能要避免长时间地低头工作或讲话过多。
手术的恢复时间：术后用弹性头套加压包扎至少7天，且同时应用抗生素5-6天，待1-2周消肿后基本可以恢复正常活动。
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